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糖尿病足潰爛面怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病足在臨床上對(duì)患者的威脅很大,它是很嚴(yán)重的一類又是很常見的一類糖尿病慢性并發(fā)癥。根據(jù)經(jīng)典的wangner分級(jí),它分為好幾個(gè)階段。而如果糖尿病足的患者已經(jīng)發(fā)生了足部的潰爛面的話,往往就意味著疾病到了中期,因?yàn)檫@肯定不是早期,早期的話是沒有潰爛面的形成的。到了這個(gè)階段,它的治療應(yīng)該怎樣呢?

首先,基礎(chǔ)的降糖治療肯定是必須的,而這種時(shí)候的降糖治療是很講究的。如果這個(gè)潰爛面很大,一般就建議患者使用胰島素。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候就算你的血糖控制得再好,都沒有胰島素促進(jìn)合成能力的作用強(qiáng),這個(gè)時(shí)候用胰島素的作用主要是發(fā)揮它促進(jìn)合成、促進(jìn)皮膚恢復(fù)的作用。因?yàn)樗谴俸铣傻募に兀@是口服降糖藥不能達(dá)到的。

除了這些之外,基礎(chǔ)的針對(duì)神經(jīng)病變和血管病變的藥物肯定要用,比如說營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗氧化應(yīng)激等藥物,因?yàn)檫@些藥物改善了神經(jīng)和血管功能之后對(duì)足部的循環(huán)恢復(fù)是有幫助的,這也有利于潰爛面的恢復(fù)。然后針對(duì)潰爛面本身就需要進(jìn)行針對(duì)性的治療。比如說針對(duì)性的凝膠或者特殊的敷貼等等。這些凝膠和敷貼能夠直接的作用于潰爛面,從而更加快速的恢復(fù)潰爛組織,潰爛的組織早一天恢復(fù),患者整體的生活質(zhì)量就好得多。

而如果潰爛面已經(jīng)發(fā)生了很嚴(yán)重的感染情況,就需要加抗生素的治療。因?yàn)闈€面長(zhǎng)期的形成,感染是很難避免的。所以說,對(duì)于糖尿病足已經(jīng)發(fā)生潰爛面的患者往往是需要抗生素治療的。

而如果潰爛面已經(jīng)有了這種黑色組織,也就是所謂的壞死組織的話,要及時(shí)的清理,把它完全的清除。否則的話,這個(gè)潰爛面想完全恢復(fù)的話是很難的。所以說潰爛面的一個(gè)治療很全面,它涉及的步驟、涉及的環(huán)節(jié)很多,但是一定要非常的專業(yè)和規(guī)范才行,以免造成更嚴(yán)重的后果。

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