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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5175次

• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 10634次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  不一定所有的青光眼都需要進(jìn)行手術(shù)治療的。青光眼的治療原則是，如果可以通過藥物或者是激光來進(jìn)行降低眼壓就不建議手術(shù)療法來治療青光眼，如果是藥物治療和激光治療無效時(shí)才建議手術(shù)來治療青光眼，根據(jù)不同類型的青光眼治療方法也會(huì)有一定的差距。對(duì)于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)要局部用縮瞳劑聯(lián)合應(yīng)用貝特腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓，眼壓降低，炎癥反應(yīng)得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術(shù)。對(duì)于慢性的閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經(jīng)損害，需要做濾過手術(shù)來進(jìn)行治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，當(dāng)局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:35”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1828次

• 青光眼需要做手術(shù)嗎
  大部分的青光眼需要做手術(shù)治療，當(dāng)然對(duì)于一些特殊類型的青光眼可以考慮內(nèi)科的降壓治療即可，比如眼壓長期不是很高的開角型青光眼，另外還有不能耐受手術(shù)的老年性青光眼患者。目前采用的手術(shù)方式大部分是復(fù)合性的小梁切開術(shù)，還有對(duì)于年輕的開角型青光眼患者，可以采用眼內(nèi)的引流閥植入術(shù)，對(duì)于處于青光眼臨床前期的患者還可以行青光眼的虹膜激光照孔術(shù)。如果患者的平時(shí)眼壓不是非常高，可以通過藥物降眼壓，比如噻嗎洛爾滴眼液，每天兩次，或者是布林佐胺滴眼液，每天三次。如果眼壓可以控制在比較好的狀態(tài)，這種情況可以根據(jù)病情的發(fā)展再?zèng)Q定需不需要行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:26”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-22 1525次

• 青光眼為什么要做手術(shù)
  青光眼是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，它是不可逆的，治療只能是阻止和延緩病變的進(jìn)展，如果不及時(shí)治療是有引起失明的風(fēng)險(xiǎn)的，當(dāng)藥物控制眼壓效果不好，不能阻止青光眼的進(jìn)一步加重的時(shí)候，咱們就要考慮手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-21 1301次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，一般情況下如果藥物治療可以控制，那么就首先推薦藥物療法來進(jìn)行治療，并不一定非得要做手術(shù)來進(jìn)行治療，因?yàn)楫吘故中g(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且手術(shù)治療的費(fèi)用要相對(duì)較高。所以如果可以通過藥物來控制，那么盡量采取藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1201次

• 青光眼為什么要做手術(shù)
  青光眼如果需要做手術(shù)，一般見于兩種情況：第一，是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，所以比較容易出現(xiàn)青光眼，比如前房淺、房角關(guān)閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導(dǎo)致青光眼發(fā)作的。即便是經(jīng)過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍，但是以后再次出現(xiàn)青光眼的幾率
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 290次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次