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• 微創(chuàng)尿路結(jié)石怎么治療

  直徑小于兩厘米的含鈣結(jié)石，可以采取體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石，結(jié)石直徑大于兩厘米，首選經(jīng)皮腎鏡取石或者經(jīng)皮腎鏡和體外碎石相結(jié)合的治療方法。結(jié)石的治療方法主要取決于結(jié)石的類型以及結(jié)石的大小，對于直徑小于兩厘米的含鈣結(jié)石，可以采取體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石，感染性的結(jié)石或者結(jié)石合并感染則需要積極抗感染治療后，再進行手術(shù)治療。尿酸和尿酸鹽結(jié)石首選口服溶石藥物，必要時可行體外碎石，結(jié)石直徑大于兩厘米，首選經(jīng)皮腎鏡取石或者經(jīng)皮腎鏡和體外碎石相結(jié)合的原則。對于胱氨酸結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡，體外碎石、輸尿管軟鏡或者開放手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)。目前結(jié)石的治療多采用微創(chuàng)的治療方式，輸尿管軟鏡創(chuàng)傷小恢復(fù)快建議直徑小于兩厘米的腎結(jié)石可以采用輸尿管軟鏡的方式治療。相對于輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎靜的損傷稍大。體外碎石不利于直徑大于兩厘米的結(jié)石，臨床上需要根據(jù)結(jié)石的大小及成分確定不同的治療方式。

  

  01:57
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-25 1526次

• 微創(chuàng)肛裂手術(shù)痛苦嗎

  微創(chuàng)肛裂手術(shù)是現(xiàn)在最常用的，就叫肛裂切除術(shù)。損傷是非常小的，痛苦也就非常小，而且我很多的病人都會覺得，做完肛裂以后，比以前還舒服了。因為在以前的時候，患者是非常痛苦的。因為肛裂引起的疼痛非常劇烈，而且時間也特別長，大便從那通過以后，甚至得疼十幾個小時，而且排出非常困難。但是剛做完第二天，他們可能就會覺得大便痛快了，而且很舒暢很舒服。當(dāng)然創(chuàng)口生長的過程當(dāng)中，還有一周的疼痛期，但是都是可以忍受的，而且我們在術(shù)后，還要用一些止疼藥。所以肛裂現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)，效果是非常好的，而且能夠達到一勞永逸的效果，就是肛裂做完了以后，一輩子可以不再犯了，不會再復(fù)發(fā)。所以肛裂的手術(shù)痛苦很小，效果非常好。

  

  01:21
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 7249次

• 左上尿路機械性梗阻需要什么樣手術(shù)
  首先我們應(yīng)該確診引起梗阻的原因到底是輸尿管狹窄，還是輸尿管外的異位血管壓迫，是否有輸尿管內(nèi)的結(jié)石或者先天性的腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，如果是結(jié)石行輸尿管鏡鈥激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，結(jié)石擊碎解除梗阻，就可以達到治療的目的。如果是輸尿管外的異位血管壓迫，應(yīng)該行腹腔鏡下異位血管利膽，檢查輸尿管是否有變細變窄，如果正常手術(shù)就結(jié)束；如果不正常，應(yīng)該將狹窄的地方切除行輸尿管吻合；如果是輸尿管炎性狹窄導(dǎo)致，應(yīng)該行輸尿管狹窄段切除整形吻合；如果是先天性upjo，也就是腎盂輸尿管連接部狹窄，應(yīng)該將狹窄段切除，做輸尿管腎盂整形手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-30 1466次

• 尿路梗阻微創(chuàng)手術(shù)多久穩(wěn)定
  針對微創(chuàng)手術(shù)首先應(yīng)該明確它是具體做的什么類型的微創(chuàng)手術(shù)，因為針對不同類型尿路梗阻原因，所進行的微創(chuàng)手術(shù)也是不一樣的。因為有些手術(shù)可能需要的恢復(fù)時間比較長，有些手術(shù)可能需要恢復(fù)的時間比較短，所以主要還是應(yīng)該根據(jù)尿路梗阻，它具體進行的微創(chuàng)手術(shù)方式來分析多久可以穩(wěn)定。比如是由于輸尿管下段結(jié)石所形成的尿路梗阻，我們一般可以進行輸尿管鏡手術(shù)進行微創(chuàng)，一般來說，這種手術(shù)可能兩三天基本上就可以穩(wěn)定，如果是由于上尿路輸尿管上段或者腎臟結(jié)石梗阻進行的經(jīng)皮腎鏡這樣的微創(chuàng)手術(shù)，可能一般來說要五天到一個禮拜的時候才可以病情穩(wěn)定。所以，尿路梗阻微創(chuàng)手術(shù)多久穩(wěn)定，還是要根據(jù)它具體的微創(chuàng)手術(shù)方式來進行分析。
  語音時長 1:25”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 1522次

• 尿路非機械性梗阻什么意思
  非機械性梗阻的意思是并非由于機械性梗阻引起，也就是沒有受到壓迫，或者由于出現(xiàn)結(jié)石，因為如果腎盂以及輸尿管受到壓迫，或者瘢痕狹窄引起，輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的梗阻都屬于機械性梗阻。而非機械性梗阻，主要是動力性梗阻，也就是輸尿管蠕動功能不良，大部分由于腹膜后纖維化，引起輸卵管纖維化，導(dǎo)致輸尿管蠕動不行，那么也會導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻、腎盂積水。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-08 2706次

• 機械性腸梗阻見于什么
  病情分析：一般情況下機械性腸梗阻是見于腸粘連，腸套疊或者腸腔內(nèi)容物堵塞等情況。在臨床上病人經(jīng)常會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，腹痛，甚至是停止排便和排氣等臨床癥狀。意見建議：建議病人可采用抗生素類的藥物來控制感染，然后配合做胃腸的減壓治療，多做局部熱敷緩解疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-13 1301次

• 機械性性腸梗阻
  機械性性腸梗阻一般是指的機械性腸梗阻，機械性腸道梗阻是臨床上常見的一種腸梗阻類型
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 274次

• 怎么區(qū)分機械性和非機械性腸梗阻
  這里的機械性一般是指機械性腸梗阻。機械性腸梗阻和非機械性腸梗阻一般可以通過疾病誘因、臨床癥狀、X線檢查等方式來區(qū)分，具體情況如下：1、疾病誘因：機械性腸梗阻通常是由于機械因素引起的腸腔狹窄或不通，腸內(nèi)容物通過障礙。常見的因素有腸套疊、先天性腸道畸形、疝嵌頓以及膽石堵塞、蛔蟲梗阻等。非機械性腸梗阻通常
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次