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醫(yī)生主講實錄

輕微腦梗塞的患者無臨床癥狀和體征時,一般情況下不需要進行打針治療。

主要是長期口服阿司匹林和他汀類藥物進行二級預防治療,同時控制患者的危險因素,比如血壓升高時可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、纈沙坦、厄貝沙坦,也口服硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片,也可應用依那普利,使患者的血壓平穩(wěn),不可以忽高忽低。

如果患者有糖尿病史,一般首選口服二甲雙胍進行降糖治療,必要時也可以加用拜糖平和瑞格列奈。

如果患者有高同型半胱氨酸血癥時,可以口服維生素b6、腺苷鈷胺和甲鈷胺進行降同型半胱氨酸治療。

如果患者有臨床癥狀和體征,大多數(shù)表現(xiàn)為局灶性的癥狀和體征,主要是給抗血小板聚集、神經(jīng)保護和改善血液循環(huán)治療,一般情況下需要進行打針治療。改善血液循環(huán)的藥物可以運用舒血寧、維腦路通和川芎嗪。神經(jīng)保護治療的藥物一般常用的有依達拉奉、胞磷膽堿、腦蛋白水解物、奧拉西坦和吡拉西坦等等。

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