目前臨床上比較常用的有螺內(nèi)酯、依普利酮，螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)和醛固酮相似，是醛固酮的競爭性抑制藥物，作用于遠(yuǎn)曲腎小管和集合管的醛固酮受體，阻斷鈉鉀和鈉氫交換，使鈉水排出增多，鉀排出減少。
螺內(nèi)酯口服吸收比較快，生物利用度可以達(dá)到90%，依普利酮是選擇性的醛固酮受體拮抗劑，口服吸收比較好，食物不影響其吸收，腎功能不全的患者，血藥峰濃度和濃度曲線下面積都有所增加，透析也不能清除。
鹽皮質(zhì)激素受體阻斷藥常用哪些藥物
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-15 7714次
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糖皮質(zhì)激素有什么副作用糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會(huì)應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用，患者切忌自行買藥來服用。
01:47
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-06-30 7954次
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長期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松，這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質(zhì)激素，它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑。可以看到長期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。
02:21
姚榮
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-20 8399次
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鹽皮質(zhì)激素受體阻斷藥治療充血性心衰螺內(nèi)酯通過抑制心肌和血管內(nèi)醛固酮受體，調(diào)節(jié)心室和心血管的重構(gòu)，防止心肌肥厚和纖維化。目前醛固酮的拮抗藥，應(yīng)用于攝血分?jǐn)?shù)小于35%的心功能三級(jí)和四級(jí)，而且已經(jīng)接受標(biāo)準(zhǔn)心力衰竭治療的患者，從小劑量逐步遞增至臨床研究證實(shí)的有效劑量。依普利酮是近年研制的高選擇性作用于鹽皮質(zhì)激素受體的藥物，患者在最佳藥物基礎(chǔ)上，使用依普利酮的話，可以進(jìn)一步降低病死率和致殘率。語音時(shí)長 1:02”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 1724次
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鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑能夠競爭性地抑制醛固酮和鹽皮質(zhì)激素受體地結(jié)合而發(fā)揮保鉀利尿作用，該類藥物主要有螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯又稱為安體舒通。在臨床應(yīng)用當(dāng)中主要就是，應(yīng)用于高血壓，心衰的患者，另外，鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑還有其他藥物，比如依普利酮，就具有拮抗醛固酮受體的活性。一般情況下代表藥物主要就是螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，一般情況下螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑，可以跟帕胺利尿劑合用用于治療水腫性疾病，同時(shí)能夠有效地避免低鉀血癥的發(fā)生。另外，螺內(nèi)酯還主要可以用于冠心病心衰的患者以及各種心性疾病的患者，能夠起到拮抗醛固酮受體，能夠抑制交感神經(jīng)活躍，能夠起到利尿減輕心衰，同時(shí)能夠有一定地逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)作用，雖說在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，其中比較常見的副作用就是導(dǎo)致高鉀血癥以及血壓下降。語音時(shí)長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 16291次
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糖皮質(zhì)激素有哪些藥糖皮質(zhì)激素藥物有地塞米松，強(qiáng)的松龍，氫化可的松，氟輕松，曲安奈德等等。每個(gè)藥物的使用方法以及劑量和注意事項(xiàng)都不一樣。大量或頻繁使用糖皮質(zhì)激素藥物容易引起不良反應(yīng)或藥物依賴性，建議一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-24 17105次
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腎上腺皮質(zhì)激素藥有哪些病情分析：腎上腺皮質(zhì)激素藥主要有去氧皮質(zhì)酮，醛固酮等鹽皮質(zhì)激素，還有氫化可的松，地賽米松等糖皮質(zhì)激素。另外一些性激素，比如睪酮，孕激素，雌激素等等，都屬于腎上腺皮質(zhì)激素藥。意見建議：建議一些腺垂體功能減退癥的患者，要及早去內(nèi)分泌科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用激素類藥物替代治療。一些患者往往還可以伴有甲狀腺功能減退，這時(shí)患者要在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素替代補(bǔ)充治療之后，再根據(jù)情況選用小劑量左甲狀腺素鈉片替代治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-20 2502次
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鹽皮質(zhì)激素受體阻斷藥常用哪些藥物目前臨床上比較常用的有螺內(nèi)酯、依普利酮，螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)和醛固酮相似，是醛固酮的競爭性抑制藥物，作用于遠(yuǎn)曲腎小管和集合管的醛固酮受體，阻斷鈉鉀和鈉氫交換，使鈉水排出增多，鉀排出減少。螺內(nèi)酯口服吸收比較快，生物利用度可以達(dá)到90%，依普利酮是選擇性的醛固酮受體拮抗劑，口服吸收比較好，食物不影響其吸收，腎功能
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 163次
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鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑能夠競爭性地抑制醛固酮和鹽皮質(zhì)激素受體地結(jié)合而發(fā)揮保鉀利尿作用，該類藥物主要有螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯又稱為安體舒通。在臨床應(yīng)用當(dāng)中主要就是，應(yīng)用于高血壓，心衰的患者，另外，鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑還有其他藥物，比如依普利酮，就具有拮抗醛固酮受體的活性。一般情況下代表藥物主要就是螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 852次
