血清肌酸酶高并不一定就是皮肌炎,引起血清中肌酸激酶升高的原因有很多,比如劇烈運動以后導致的局部肌肉損傷可以出現肌酸激酶升高,另外是由于口服他汀類藥物或者一些其他藥物,比如外傷或者是燒傷等導致的橫紋肌溶解也可以出現肌酸激酶升高。
皮肌炎患者可以出現肌酸激酶升高,但是同時會伴有典型的四肢近端肌無力等癥狀,患者同時還可以累及到吞咽及呼吸肌等,表現為吞咽困難、呼吸困難,而典型的四肢近端肌無力,表現為患者上肢抬舉困難,穿衣、梳頭費力,而下肢表現為下蹲后起立困難或者是上下樓梯、上臺階、下臺階費力。皮炎患者同時還需要具備典型的皮疹改變,比如向陽性紫紅斑,一般發生在眼眶周圍伴有水腫,并且紅斑呈暗紫紅色,另外還有戈登征,表現為節伸側面的伴有鱗屑的紅斑。