腎炎的診斷主要依據病人的臨床表現,水腫、高血壓,化驗尿存在尿隱血,尿蛋白陽性。并且排除其他原因引起的尿蛋白、尿隱血,完善腎穿刺活檢,病理檢查支持慢性腎炎,臨床診斷明確為慢性腎炎。
一部分病人表現為單純血尿,單純血尿可以是肉眼血尿或鏡下血尿。這部分病人排除非腎小球性血尿,包括泌尿系的結石、泌尿系腫瘤或泌尿系的炎癥引起的血尿,臨床診斷明確為腎炎。
腎炎的診斷和尿蛋白的程度沒有關系,主要的診斷金指標是腎臟的病人類型。沒有辦法完善腎穿刺活檢,看血尿屬于腎小球源性還是非腎小球源性。完善尿紅細胞位相,尿畸形紅細胞占比大于70%,并且G1大于5%,臨床診斷明確為腎炎。