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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 29927次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過(guò)干擾素，也可以通過(guò)核苷類(lèi)似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 57408次

• 以前大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，它是通過(guò)血液傳播，母嬰傳播和性傳播的疾病，絕大部分人感染乙肝大三陽(yáng)都是小時(shí)候媽媽通過(guò)母嬰傳播感染的；而大部分乙肝大三陽(yáng)都是乙肝大三陽(yáng)病毒攜帶者。隨著時(shí)間的推移，乙肝大三陽(yáng)病毒攜帶者會(huì)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，一般來(lái)講乙肝大三陽(yáng)大概是在二三十歲以上，也就是需要30歲以后轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。如果在20歲左右乙肝大三陽(yáng)發(fā)病的話，這種情況需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，甚至抗病毒治療，如果達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，需要口服恩替諾福韋抗病毒。在抗病毒的過(guò)程中乙肝大三陽(yáng)也會(huì)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，一般口服核苷類(lèi)抗病毒藥物一到兩年，乙肝大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2728次

• 大三陽(yáng)怎么轉(zhuǎn)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，通過(guò)血液傳播，性傳播，母嬰傳播的疾病，大部分人感染乙肝大三陽(yáng)都是小時(shí)候媽媽通過(guò)母嬰傳播感染。乙肝大三陽(yáng)是否需要治療，需要根據(jù)肝功能和上腹部彩超判斷，如果是乙肝大三陽(yáng)攜帶者不需要治療。這部分人群隨時(shí)間的推移，也可能自己轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)患者需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，需要抗病毒治療。患者口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療，一般來(lái)講，大部分可以從乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，所以如果是乙肝大三陽(yáng)患者想轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)的話，可以通過(guò)口服恩替卡韋或者替諾福韋轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 10275次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒(méi)有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見(jiàn)建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2101次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的表現(xiàn)嗎
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)，就提示了病情可能在好轉(zhuǎn)，當(dāng)然這個(gè)也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復(fù)正常，那就提示病情在好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：也有轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復(fù)的不正常，這種情況的話就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1702次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)一般還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)。患者不能片面的認(rèn)為大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)，當(dāng)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)時(shí)病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結(jié)果無(wú)明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說(shuō)明病情有好轉(zhuǎn)，但是如果乙肝病毒DNA
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 566次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)后，不會(huì)再次轉(zhuǎn)為大三陽(yáng)。這主要是因?yàn)樾∪?yáng)狀態(tài)通常表明患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了一定的應(yīng)答，病毒復(fù)制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復(fù)制受到抑制，但小三陽(yáng)患者仍可能存在病毒變異的風(fēng)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次