針對(duì)脊柱結(jié)核的患者,是可以采用內(nèi)固定進(jìn)行治療的,關(guān)于是否需要內(nèi)固定,或者是是否需要手術(shù),在臨床上都是有著嚴(yán)格的適應(yīng)證的,在脊柱結(jié)核的患者就診之后,醫(yī)生首先會(huì)全面的評(píng)估該類患者的具體病灶,以及病變的嚴(yán)重程度,之后采取相應(yīng)的治療方式。
第一步,首先要對(duì)患者進(jìn)行全面的,全身的,全程的抗結(jié)核治療,之后醫(yī)生會(huì)再次評(píng)估,明確一下脊柱結(jié)核的病灶是否需要進(jìn)行手術(shù),以及結(jié)核病灶對(duì)周圍的骨質(zhì)或者是軟組織、神經(jīng)的破壞程度,如果醫(yī)生認(rèn)為有必要做病灶清除手術(shù)。首先會(huì)清除掉局部的膿腫以及壞死的骨質(zhì),之后,做一些局部的植骨,再配合內(nèi)固定來(lái)進(jìn)行治療,內(nèi)固定的主要作用是能夠?qū)乃赖墓琴|(zhì)產(chǎn)生支撐作用,并且維持脊柱的穩(wěn)定性,在臨床上,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況來(lái)決定是否使用。
在進(jìn)行了該類手術(shù)之后,并不是說(shuō)治療就結(jié)束了,在之后其實(shí)還有非常漫長(zhǎng)的過(guò)程,也就是繼續(xù)使用抗結(jié)核的治療,并且對(duì)脊柱結(jié)核的病灶定期復(fù)查,明確有無(wú)復(fù)發(fā)的情況,如果有的話,甚至可能還需要進(jìn)行二次的手術(shù)治療。