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醫生主講實錄

在服用氯化鉀口服液的時候,有一些情況是要慎用的:

一,急性脫水,因為嚴重的時候可以導致尿量減少,而尿中的鉀排泄也會減少。

二,就是家族性的周期性的麻痹、低鉀性麻痹應該是給予補鉀的,但需要鑒別高鉀性或者說是正常性的周期麻痹。

三,慢性或嚴重腹瀉可以導致低鉀血癥,但同時可以導致脫水和低鈉血癥,引起腎前性的少尿。

四,傳導阻滯性的心律失常,尤其應用洋地黃類的藥物的時候。

五,大面積的燒傷,肌肉的創傷還有嚴重感染,大手術在術后24小時和嚴重溶血的,這些情況本身都可以引起高鉀血癥。

六,像腎上腺性的異常綜合征伴有鹽皮質激素分泌不足的患者,以及接受留鉀利尿劑的病人,這些情況下都是要慎用的。

在用藥期間要做一些隨訪。比如說要測血鉀,心電圖,血鎂、鈣、鈉,酸堿平衡的指標,腎功能和尿量,這些都是需要做隨訪的。

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