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腦梗塞的影像學表現

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醫生主講實錄

在急性腦梗塞會有一些影像學方面的異常,這樣有助于對進行全面的認識。

在腦ct掃描中梗塞灶會表現為一個低密度灶,但是在發病后12至24小時之內,有時在ct上是不太明顯的。識別早期梗塞的標志很重要,包括ct上一些灰白值界限的消失,溝回變淺消失,還有一些微小模糊的腔隙。

在很多情況下,對比強化ct、灌注掃描和血管造影多可作為普通CT成像的輔助檢查手段,可以幫助顯示廣泛大腦血流供血不足或者是大血管閉塞的情況,核磁共振檢查當中的dwi序列可以顯示發病幾分鐘到幾小時的急性缺血性改變,在ct或者是核磁共振的某些成像上可以顯示梗死以前很長時間的缺血性改變,因此,核磁共振伴有dwi檢查可以作為急性腦梗塞中病人的首選的影像學檢查方式。

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