正確的診斷必須明確以下幾個問題:
?1.判斷有無缺水,根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)來判斷,并了解每天出入的水量。
2.判定缺水的性質(zhì),根據(jù)臨床表現(xiàn)和水鈉丟失的比例及血鈉濃度,判別缺水為高滲性、低滲性或等滲性以決定補液的性質(zhì)。
3.判定缺水的程度,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和血鈉水平判別缺水和缺鈉的程度以決定補液量。
4.判定低鉀或高鉀,根據(jù)病史血鉀濃度和心電圖檢查進行診斷。
5.判定有無酸堿平衡失調(diào),應(yīng)根據(jù)病史臨床表現(xiàn),碳酸氫根濃度和血氣分析來判斷。