對于膀胱造瘺，首先有梗阻性，膀胱排空障礙，膀胱內有大量的尿潴留，比如前列腺增生，尿道狹窄，尿道結石可以引起膀胱造瘺，陰莖和尿道損傷可以行膀胱造瘺。
泌尿道手術后，比如尿道整形手術或者膀胱手術后可以行膀胱造瘺，一些婦產科或者外科手術后，可以行膀胱造瘺。對于經尿道前列腺電切手術，可以做膀胱造瘺用于沖洗或膀胱減壓，一些急性化膿性前列腺炎，尿道炎，尿道周圍膿腫，這種情況也可以行膀胱造瘺，對于神經源性膀胱出現尿失禁或者尿潴留，也應該行膀胱造瘺。
膀胱造瘺的適應癥
榮建紅主任醫師
湖北省第三人民醫院 泌尿科
2019-02-23 5263次
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后，因為膀胱內有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。
01:23
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-10-16 3199次
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腦出血的手術適應癥腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現腦疝，一旦病人出現腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯系的。某一個腔內的壓力高了，就會把腦子推向對側，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。
01:04
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-16 2602次
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膀胱造瘺適應癥膀胱造瘺的適應癥主要適用于任何原因引起的下尿路梗阻，導致尿液無法從尿道排出體外，也就是不能從正常通道下行，那么無法通過手術或藥物達到治愈的效果，都是進行膀胱造瘺的適應癥。比如神經源性膀胱，導致膀胱逼尿肌功能障礙，無法將尿液逼出膀胱進入尿道，可以進行膀胱造瘺，以及老年男性前列腺增生，無法進行手術治療，也可以進行膀胱造瘺。嚴重的尿道狹窄，導致尿液無法通過尿道，也可以進行膀胱造瘺，將尿液通過造瘺管從膀胱引流出體外，因此膀胱造瘺之后，患者需要去泌尿外科定期更換造瘺管，以防止造瘺管在膀胱內形成結石。語音時長 1:09”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-24 4559次
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膀胱造瘺的并發癥首先膀胱造瘺，可能損傷周圍的組織和臟器，如果穿到腹腔，可能損傷腹腔的腸管和血管，也可能穿刺到膀胱引起膀胱的血管損傷，膀胱造瘺有可能出現感染，因為留置造瘺管后，造瘺管與膀胱是相通，就有可能感染。文獻研究表明，留置膀胱造瘺管三天以上細菌感染率百分之50，留置七天以上細菌感染的可能性百分之一百。但是，這種很多感染一般是無癥狀的，膀胱造瘺后可能有出血，也可能有留置膀胱造瘺管結石，最常見的就是容易導致膀胱炎和膀胱攣縮，膀胱攣縮主要就是留置膀胱造瘺管后，沒有定期加管，建議膀胱造瘺后多喝水。語音時長 1:34”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-02-22 4324次
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膀胱造瘺如何沖洗膀胱造瘺沖洗可以從造瘺管的一端進入生理鹽水沖洗，沖洗之后，在另一個端口接引流袋，那么膀胱的尿液以及沖洗的生理鹽水可以從另一個端口流入引流袋當中，從而形成循環水的沖洗作用。或者也可以從一端進行打水，而同時從此端進行注射器的抽洗。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-01-31 4102次
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膀胱造瘺多久更換病情分析：尿路梗阻的患者，因身體條件不能行手術治療者或神經源性膀胱的患者等，多行恥骨上膀胱穿刺造瘺。造瘺管作為身體內的異物，長期刺激，會引起膀胱炎癥。意見建議：這種情況，一般不超過一個月更換造瘺管，可以有效減輕尿液沉渣，防止膀胱炎。同時平時注意大量飲水，起生理性沖刷作用，減輕膀胱炎癥。
張國臣
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-22 2103次
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膀胱造瘺適應癥膀胱造瘺的適應癥主要適用于任何原因引起的下尿路梗阻，導致尿液無法從尿道排出體外，也就是不能從正常通道下行，那么無法通過手術或藥物達到治愈的效果，都是進行膀胱造瘺的適應癥。比如神經源性膀胱，導致膀胱逼尿肌功能障礙，無法將尿液逼出膀胱進入尿道，可以進行膀胱造瘺，以及老年男性前列腺增生，無法進行手術治療，
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 275次
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高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區別高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區別一般是位置不同，具體操作可能會存在差異。膀胱造瘺手術通常是由于患者存在梗阻性疾病，會引發排尿困難等癥狀，通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時生活中還需要做好護理。
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-10-11 161次
