引起高鉀血癥常見的原因,有腎臟的排鉀減少,主要是腎小球濾過率下降,比如少尿型的急慢性腎衰或者是腎小管排鉀減少,包括腎上腺皮質功能的減退,低腎素性的低醛固酮癥,腎小管性的酸中毒,以及長期使用除鉀性的利尿藥物,比如螺內酯、氨苯蝶啶等以及β受體拮抗藥物和血管緊張素轉換酶抑制劑,也是可以導致腎臟排鉀減少的。
出現高鉀血癥再就是轉移性的高鉀血癥,比如重度的溶血性貧血,就可以導致細胞內鉀進入細胞外液出現高鉀血癥,大面積的燒傷、腫瘤接受大劑量化療都可以導致轉移性高鉀血癥的出現,如果是重度的失水、失血、休克等循環血容量減少的時候,血液濃縮也可以導致鉀的升高。