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醫生主講實錄

肺結核患者強化期治療,需要用四種藥物聯合使用。常用的藥物為異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇。

其中,異煙肼是單一抗結核藥物中,殺菌力最強的。異煙肼對于巨噬細胞內外的結核分支桿菌,都具有殺菌作用。但是,異煙肼偶爾可以發生藥物性肝炎,所以肝功能異常的患者要慎用。

而利福平也具有快速的殺菌作用,特別是對c菌群有獨特的殺菌作用。異煙肼和利福平聯合使用,可以顯著的縮短療程。

而吡嗪酰胺也具有獨特的殺菌作用,它主要是殺滅巨噬細胞內酸性環境中的b菌群。

乙胺丁醇,則是抑菌藥物。乙胺丁醇的不良反應,可以出現視神經炎。所以在治療過程中,要定期的測定視力和視野。

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