腎結核主要就是結核分支桿菌經過血液感染進入腎臟,早期主要就是在雙腎皮質的腎小管周圍毛細血管叢內,形成多個微小的結核病灶,由于腎小管周圍血液很豐富,修復能力特別強,如果我們人體的免疫狀況比較好,感染結核的數量比較少,毒力較弱,這種早期微小的結核病,絕大多數都能臨床治愈。
如果人體免疫力低下,結核菌的數量大,毒力強,這些腎皮質的病灶就不會愈合,并且會逐步擴大,結核分枝桿菌腎小管到達腎髓質,這種情況由于這里的血流慢,血液循環差,就會發生腎髓質結核,病變在腎髓質內進一步的病變會穿破腎盞,腎乳頭到達腎盂,就形成臨床的腎結核。