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iga腎病剛查出來蛋白兩個加 預后

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醫生主講實錄

iga腎病的預后主要和就診時的高血壓,蛋白尿超過一克每天,同時伴有腎功能減退以及在隨訪過程中出現高血壓,并且血壓控制不良,持續的蛋白尿大于一克每天,再就是和病理中慢性成分有關系,包括腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質纖維化等等,這些都是有預后不良的一些指標。

iga腎病剛查出來蛋白兩個加,一般24小時尿定量會超過一克,如果血壓正常,加用激素,病人的蛋白尿能夠緩解,甚至是完全緩解,預后肯定是沒有問題,可能終生都不會出現腎功能衰竭,更不用考慮尿毒癥。

但如果病人蛋白尿兩個加經過激素或者是激素聯合免疫抑制劑治療,蛋白尿程度仍然比較高,同時在病程中出現了高血壓,血壓不容易控制,提示病人的預后要差一些。所以現在的主要問題還是要配合治療,來觀察蛋白尿的轉變。

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