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• 手術麻醉前幾小時禁食

  手術麻醉前禁食禁飲，是保證患者生命安全的重要手段，手術過程中多種因素，可能會導致患者惡心、嘔吐，嘔吐物可能引起誤吸，導致患者窒息、吸入性肺炎，危及患者生命。因此在術前，要求患者禁飲禁食，一般在手術麻醉前6到8小時禁食，2到3小時禁水。對于特殊的患者，如小兒、胃腸功能紊亂者，醫生會依據患者的情況，縮短或者延長禁飲禁食時間。如果患者剛剛進食后，出現了急癥需要手術，醫生會采取相關措施，降低誤吸的風險。

  

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  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 5387次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應該是外科的麻醉醫生和外科醫生評估，當然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術的時候，需要評估，麻醉醫生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因為十幾年動脈硬化，他導致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時候，如果要平時控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現血壓波動，他的心率會出現突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當然，進一步評估需要專科醫生評估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2514次

• 快速型房顫患者的麻醉處理
  首先對于快速性心房纖顫的患者，如果是做一些擇期或者限期手術，我們在短期內是不宜進行手術和麻醉。我們需要將它的快速性心房纖顫通過藥物的調整和一些患者其它生命體征的調整以后，轉變為一個逐漸穩定的和慢速的心房纖顫以后再進行手術。而對于一個急診手術的患者，如果是快速性心房纖顫，我們需要注意幾點：第一個，需要控制心室率，可以使用一些β受體阻滯劑，比如艾司洛爾、拉貝洛爾之類的藥物。第二個，要關注患者是不是使用了一些抗凝藥物，例如華法林和凝血功能的異常程度。如果使用了這一類藥物的情況下，我們可以采用維生素K1進行拮抗，以減少手術中的出血。如果患者從沒有用過這一類的藥物，我們可以在手術以后進行低分子肝素的使用，以減少手術所導致的栓塞的風險。
  語音時長 1:28”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-21 3476次

• 怎樣快速糾正低鈉血癥
  臨床上出現低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩爾每升。這時候需要補充含鈉的液體，一般是含氯化鈉的液體。但是臨床上在糾正低鈉血癥的時候不能過快，過快的糾正低鈉血癥容易出現腦水腫，從而引起精神癥狀。在臨床上糾正低鈉血癥分為輕、中、重度的低鈉血癥，在輕、中度的低鈉血癥，可以口服的時候鼓勵患者進食鹽，就是多吃咸的食物就可以了。但是對于中、重度的低鈉血癥就要通過靜脈補鈉，是0.9%的生理鹽水或者是0.9%的生理鹽水可以再加10%的氯化鈉濃鈉液體來補充低鈉血癥。
  語音時長 01:19”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-05-23 4005次

• 怎樣糾正房顫
  病情分析：房顫患者應該在醫生的指導下，選擇合適的藥物進行治療，中常見的治療房顫的藥物，主要包括奎尼丁，華法林，普羅帕酮等。同時，患者還需要保持穩定的情緒，盡可能減少悲觀焦慮等負面情緒。另外，建議患者完善相關檢查，在醫生的指導下，確定導致房顫的具體病因，消除病因，積極治療原發疾病。意見建議：建議房顫患者在日常生活中保持穩定的情緒，避免出現情緒起伏較大的問題。房顫患者如果還存在其他基礎心血管方面的疾病，例如冠心病、心肌炎等，也應該對這些基礎疾病進行積極治療。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-29 601次

• 房顫可以麻醉嗎
  病情分析：房顫是一種較為常見的心律失常癥狀，心房率可以達到300次以上。常見于一些高血壓，冠心病，以及心衰的患者。意見建議：房顫并不是麻醉的禁忌癥。只是會增加相應的風險。如果是擇期或者限期手術。術前可以通過藥物控制患者的心室率。減輕房顫癥狀，降低麻醉風險。急診手術。術中持續監測患者心電圖。控制，患者心室率。準備洋地黃類藥物以及除顫儀，以備不時之需。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-13 2504次

• 房顫病人麻醉處理
  首先房顫病人的麻醉在麻醉前，需要詳細了解到患者的房顫的病史以及是否服用的相關的藥物，例如一些抗凝藥物，華法林，阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是擇期手術的話，需要在手術之前停用一段時間，并使用低分子肝素進行替代，以減少手術中的出血風險。2、需要了解患者目前的心率的情況，擇期手術需要將患者的心率控制在8
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 417次

• 房顫病人的麻醉
  對于房顫病人的麻醉我們應該做到以下幾點：第一、首先術前準備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術，第二，在麻醉手術中處理以維持循環系統的穩定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 714次