術后腸梗阻首先要明確腸梗阻的原因,術后腸梗阻的原因一般為黏連性腸梗阻和麻痹性腸梗阻。如果說術后腸功能恢復正常,已經開始進食了,然后再次出現了腸梗阻,我們首先要考慮黏連性腸梗阻。黏連性腸梗阻主要是由于我們腹部手術中內臟受到了手術剪切、縫扎、牽拉等刺激,出現了腹腔組織滲出,而導致粘連,影響了部分腸道的功能,出現了梗阻。
如果說術后自始至終都沒有腸功能恢復,這時候我們首先要考慮麻痹性腸梗阻,麻痹性腸梗阻跟手術相關的創傷、應激以及腸缺血和藥物的使用,以及電解質的紊亂都有很大的關系。多數情況下,術后的腸梗阻多可以自行緩解,或者隨著電解質紊亂的糾正而消失。少部分的黏連性腸梗阻可以進展為絞榨性腸梗阻,這時候我們需要立即手術治療。