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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應該，有沒有什么特殊的注意事項，首先我們說一下老年人哮喘，因為老年人哮喘和成年人哮喘，有不一樣的地方，成年人哮喘發作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發作，老年人哮喘有一個特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關，因此老年人在進行，常規的哮喘預防治療同時，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預防感染，必要的時候可以用一些，增強抵抗力藥物，在過敏季節來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因為常見的一個呼吸道感染，就可能誘發哮喘發作，這是老年人哮喘的一個注意事項，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應的全身不良反應，尤其是心血管不良反應是比較少的，但是有的時候也需要注意，因為有一些哮喘治療藥物，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫生。第二個問題就是孕婦的哮喘，因為我們知道孕婦是一個，就是說對用藥的安全性，要求最高的一個人群，因為她的身上有兩條生命，孕婦本人和一個普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個安全性的因素，她會主動選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點我覺得是不提倡的，為什么呢，因為現在的哮喘治療藥物，尤其一些正規的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時候，對胎兒的發育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個療程期，整個孕期都不要將藥物減量，仍然應該堅持服用這些藥物，因為一次嚴重的哮喘發作，會造成胎兒的一個缺氧，這個對胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個生長發育階段，會出現不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復雜，它不光是跟過敏有關，可能跟感染和生長發育的，那種不全都有關系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發育期間，十三四歲的時候有可能會自愈，但如果一旦過了，青春期發育的時候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續的話，那這個癥狀有可能會持續終生，這一點要請各位家長要注意。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 2156次

• 蕁麻疹的特殊類型都有哪些

  特殊類型常見的，比如寒冷性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹、日光性蕁麻疹，還有特殊的，就是感染性蕁麻疹。實際上由于感染引起的蕁麻疹，臨床上也是非常常見的，有的人因為咽痛、牙痛或者發燒，這時候皮膚出現了明顯的，鮮紅色的這種風團。如果檢查他血液的時候，白細胞會明顯的升高，也就是大于一萬。同時血C反應蛋白，也可以明顯地升高，這時候就把它稱為感染性的蕁麻疹。還有胃腸性的蕁麻疹，胃腸性蕁麻疹，表現得特別嚴重，就是胃腸的癥狀比較重，有時候患者可以伴有惡心嘔吐、腹痛或者腹瀉等等的癥候，這些蕁麻疹它的表現，確實是不完全一致。還有就是所謂的蕁麻疹性的血管炎，蕁麻疹性的血管炎，往往皮膚上表現的是一種，比較大的這種斑塊、風團，消退得比較緩慢。一般的蕁麻疹，可能在一個小時，說話數個小時內，就可以消退。但是蕁麻疹性的血管炎，往往可以是持續一天，甚至是幾天的工夫，它都不可以消退，它的位置也比較深在，如果我們做皮膚病理，發現血管周圍還有炎性細胞。此外還有特殊類型的蕁麻疹，就是叫巨大性蕁麻疹，或者叫血管神經性水腫。這種巨大性蕁麻疹，主要發生在口周圍、口唇，這個部位比較多，有時候口唇可以明顯的，形成水腫性的反應，或者是在某一個特殊的部位，可以出現巨大的風團，也是不容易消退的。主要特殊類型的蕁麻疹，也就是我剛才介紹的，都是臨床上可以看得到的特殊型的蕁麻疹。

  

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  李元文 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-28 5809次

• 骨折的特殊體征
  當病人發生骨折以后，特殊的體征主要還是表現為按壓局部存在有明顯的骨擦音或者是骨擦感，甚至會出現畸形或者異常活動，這就是骨折以后特殊體征。需要積極的進行局部的普通X線光片，CT以及三維重建CT就可以明確骨折的部位，是否存在有移位的情況以及移位的嚴重程度，從而確定相應的治療方案。如果骨折處存在有明顯的移位，需要積極的進行復位，通常可以手法復位，也可以積極的進行切開復位內固定手術治療，恢復正常的對位對線關系，促進病人骨折愈合。后期需要嚴格的進行局部保護制動一下，等到局部有骨痂生長了，需要刻苦的進行關節的屈伸功能鍛煉。
  語音時長 01:09”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-01-15 1749次

• 特殊的"高血壓"
  ?所謂特殊的高血壓，一般情況下指的是單純收縮期高血壓，以及假性高血壓，也稱之為暫時高血壓。對于單純收縮期高血壓，一般情況下指的是收縮壓超過140mmHg，而舒張壓小于90mmHg，這種情況稱為單純收縮期高血壓。這種高血壓經常是見于老年患者，而且有可能會合并一些疾病，比如有可能合并主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉。另外有可能會有甲狀腺功能亢進、嚴重的貧血，都有可能會出現單純收縮期高血壓。對于單純收縮期高血壓的治療，也應該積極地控制血壓，將血壓控制平穩，但是在控制血壓的時候，要適當的兼顧舒張壓。因為患者的舒張壓不高，如果將血壓降的非常低，那么就有可能會影響到患者的重要臟器的供血。對于單純收縮期高血壓的治療，包括藥物治療以及非藥物治療。藥物治療著是選擇長效的藥物，強調個體化治療。非藥物治療主要包括生活要規律，減少情緒的激動，限制營養過剩，堅持體育運動，限制鹽的攝入量
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 1841次

• 骨折的特殊表現
  病情分析：骨折的特殊表現為局部的畸形、反常活動、骨擦感或骨擦音，這些是骨折的特有體征。一般來說骨折后還會出現患肢的疼痛、腫脹以及活動受限。一旦出現上述表現，需要及時完善x線檢查，明確骨折的部位和骨折移位的情況。意見建議：骨折后在康復期間，建議患者應加強營養，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-12-11 402次

• 小兒肺炎會有哪些特殊的類型
  病情分析：小兒肺炎的特殊類型有病毒性肺炎，由呼吸道合胞病毒，副流感病毒，流感病毒，腺病毒和鼻病毒等引起，主要病理改變為支氣管和肺泡間質炎，表現為稽留熱，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽劇烈，可有憋喘、呼吸困難等癥狀，肺部體征出現較晚；還有支原體肺炎，臨床常表現為發熱、熱型不定，刺激性咳嗽，伴胸痛，胸悶等癥狀，肺部體征常不明顯；還有衣原體肺炎、軍團菌肺炎、百日咳桿菌肺炎等等。意見建議：由于感染肺炎的病原菌種類很多，所以臨床使用藥物時需明確病原菌的具體類型。如果是病毒性肺炎，可以使用病毒唑或干擾素。如果是支原體肺炎等不典型肺炎，使用阿奇霉素、紅霉素等治療效果更好。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-23 801次

• 特殊的"高血壓"
  ?所謂特殊的高血壓，一般情況下指的是單純收縮期高血壓，以及假性高血壓，也稱之為暫時高血壓。對于單純收縮期高血壓，一般情況下指的是收縮壓超過140mmHg，而舒張壓小于90mmHg，這種情況稱為單純收縮期高血壓。這種高血壓經常是見于老年患者，而且有可能會合并一些疾病，比如有可能合并主動脈瓣關閉不全、動
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 111次

• 有哪些特殊類型的胃病
  特殊類型的胃病和胃炎主要是見一下幾個情況：第一個是感染性的胃炎，除幽門螺桿菌外的感染性胃炎一般是見于免疫力低下的患者，比如說艾滋病的患者或者是長期服用免疫抑制劑的，可以由各種細菌，比如非特異性細菌和特異性細菌結合，梅毒，真菌和病毒感染所引起。第二個就是化學性的胃炎和胃病，多有膽汁反流，長期服用非甾體
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 140次