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醫(yī)生主講實錄

慢性鼻竇炎患者常常會出現(xiàn)鼻塞,流膿涕,頭痛,嗅覺減退或嗅覺喪失等癥狀,全身癥狀不是非常明顯。而急性鼻竇炎患者除了上述癥狀以外,還會出現(xiàn)比較明顯的全身癥狀。因為急性鼻竇炎往往是繼發(fā)于上呼吸道感染或者急性鼻炎,原有的癥狀會加重,會出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,食欲減退,全身不適等癥狀。

如果是兒童的急性鼻竇炎,有些患者還會出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,咳嗽等消化道和呼吸道癥狀。對于鼻竇炎的治療首先是抗生素的使用,首選青霉素類或者頭孢菌素類抗生素,例如阿莫西林,頭孢呋辛,頭孢唑林。如果患者癥狀嚴(yán)重,可以考慮靜脈輸液治療。

其次要使用鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑,比如曲安奈德鼻噴劑,布地奈德鼻噴劑。如果患者鼻塞癥狀明顯,可以使用鼻內(nèi)用減充血劑,例如呋麻滴鼻液,麻黃堿滴鼻液等。如果患者的鼻腔分泌物較多,可以使用生理鹽水沖洗鼻腔,以保持鼻腔的清潔和濕潤。

對于慢性鼻竇炎患者通過上述藥物治療沒有明顯好轉(zhuǎn)者,并且癥狀持續(xù)三個月以上,就要進行手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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