慢性鼻竇炎患者常常會出現鼻塞,流膿涕,頭痛,嗅覺減退或嗅覺喪失等癥狀,全身癥狀不是非常明顯。而急性鼻竇炎患者除了上述癥狀以外,還會出現比較明顯的全身癥狀。因為急性鼻竇炎往往是繼發于上呼吸道感染或者急性鼻炎,原有的癥狀會加重,會出現畏寒,發熱,食欲減退,全身不適等癥狀。
如果是兒童的急性鼻竇炎,有些患者還會出現嘔吐,腹瀉,咳嗽等消化道和呼吸道癥狀。對于鼻竇炎的治療首先是抗生素的使用,首選青霉素類或者頭孢菌素類抗生素,例如阿莫西林,頭孢呋辛,頭孢唑林。如果患者癥狀嚴重,可以考慮靜脈輸液治療。
其次要使用鼻內用糖皮質激素鼻噴劑,比如曲安奈德鼻噴劑,布地奈德鼻噴劑。如果患者鼻塞癥狀明顯,可以使用鼻內用減充血劑,例如呋麻滴鼻液,麻黃堿滴鼻液等。如果患者的鼻腔分泌物較多,可以使用生理鹽水沖洗鼻腔,以保持鼻腔的清潔和濕潤。
對于慢性鼻竇炎患者通過上述藥物治療沒有明顯好轉者,并且癥狀持續三個月以上,就要進行手術治療。