腋下淋巴結共有五組,接受同側上肢、乳房背部及胸壁的淋巴引流,因此上述部位的炎癥、結核、腫瘤均會造成腋窩淋巴結腫大,又因乳腺的淋巴液大部分是通過腋下淋巴組進入鎖骨上下淋巴結,從而進入全身淋巴循環,淋巴結受到各種損傷和抗原刺激后引起淋巴結內的淋巴細胞和組織細胞反應性增生,使淋巴結腫大,可以為細菌、病毒、毒物、代謝的毒性產物、變性的組織成分及異物等等都可成為抗原和致敏原,刺激淋巴組織引起反應。隨著乳腺癌發病率逐年增高,腋下淋巴結腫大容易被臨床醫生誤診斷為乳腺癌轉移的表現,很多疾病均可引起腋窩淋巴結腫大,提高對腋下淋巴結的認識要注意以下四點:
第一,詳細了解病史。
第二,細致認真地全身體格檢查。
第三,相關的各項輔助檢查,如頸部鎖骨上下窩乳腺及腋下彩超、乳腺鉬靶、腹部超聲、婦科b超、結核抗體、胸片及血常規等各種實驗室檢查。
第四,腋下淋巴結腫大病因復雜多樣,因此及時的進行淋巴結活檢是明確診斷指導治療的重要方法。