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妙手醫(yī)生精選

結(jié)核性腦膜炎如何治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)核性腦膜炎的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥以及系統(tǒng)治療。

主要患者結(jié)核性腦膜炎的臨床癥狀,相應(yīng)的一些查體體征,還有實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示,有這種結(jié)核感染的狀況,即使相應(yīng)的一些實(shí)驗(yàn)室檢查抗酸染色陰性,也應(yīng)該立即給予抗結(jié)核治療。

抗結(jié)核治療選用的藥物主要是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或者是乙胺丁醇、鏈霉素,這些是治療結(jié)核性腦膜炎最有效的聯(lián)合用藥方案;如果有兒童因?yàn)檫@種乙胺丁醇的視神經(jīng)毒性作用,孕婦因?yàn)殒溍顾貙τ诼犐窠?jīng)的影響,一般來說盡量還是不選用的。

世界衛(wèi)生組織建議至少選用三種藥物聯(lián)合治療,常用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,輕癥的患者一般治療三個(gè)月后,可以停用吡嗪酰胺,再繼續(xù)應(yīng)用異煙肼和利福平七個(gè)月,一般來說,7~9個(gè)月的總療程已足夠,這種狀況會(huì)使得病人逐漸的好轉(zhuǎn),但是要防止肝損害,并且要服用一些像維生素b6,以預(yù)防這種藥物導(dǎo)致的一些周圍組織神經(jīng)病。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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