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• 急性腦梗塞的原因

  腦梗塞的發(fā)病原因很多，比如不良的生活習(xí)慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過(guò)度、通宵熬夜等不良的生活習(xí)慣，是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會(huì)引發(fā)腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習(xí)慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發(fā)作。

  

  01:01
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2925次

• 急性腦梗塞如何形成的

  腦梗塞，它是一個(gè)亞急性的過(guò)程，它不像腦栓塞和腦出血那么急。往往腦梗塞，它是在動(dòng)脈硬化、高血壓，以及其他的基礎(chǔ)病，高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥，控制的不好的情況下發(fā)生的。它是一個(gè)緩慢的進(jìn)行性的，亞急性的一個(gè)過(guò)程，往往在安靜的狀態(tài)下，在睡眠的狀態(tài)下，睡眠幾個(gè)小時(shí)以后，在要起床的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，有了腦梗塞的表現(xiàn)。有神志的障礙、語(yǔ)言的障礙，偏身的感覺(jué)障礙、偏癱等等。所以腦梗塞的發(fā)生發(fā)展，是在基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)之上，一個(gè)安靜狀態(tài)下，血流比較緩慢，血壓比較低，那么血液流變學(xué)出現(xiàn)了改變以后，栓子逐漸形成的一個(gè)過(guò)程，它是一個(gè)亞急性的進(jìn)行性的過(guò)程。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4239次

• 急性腦梗塞的麻醉首選方法
  第一，治療急性腦梗塞的手術(shù)，一般我們采用全身麻醉，例如介入手術(shù)以及大面積腦梗導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓進(jìn)行的去骨瓣減壓術(shù)。第二，非治療腦梗塞的手術(shù)，這些手術(shù)如果是急診手術(shù)，我們?nèi)匀徊捎萌砺樽恚⒏嬷颊呒凹覍倏赡茉谑中g(shù)中以及手術(shù)后再次出現(xiàn)梗塞，一般建議先治療腦梗塞，再治療其他相關(guān)疾病。如果是擇期手術(shù)，是不建議在急性腦梗塞期進(jìn)行手術(shù)的。一般需要等到腦梗塞發(fā)生4到6周后，整體情況相對(duì)穩(wěn)定之后再進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 1880次

• 腦梗塞病人的麻醉
  首先腦梗塞病人的麻醉方法選擇，和一般患者并沒(méi)有太多的區(qū)別，我們需要詳細(xì)的了解到腦梗塞患者的病情，以及是否有后遺癥，是否有顱內(nèi)壓增高的情況，以及是否有抗凝類(lèi)藥物的使用。如果有抗凝類(lèi)藥物的使用，如阿司匹林，氯吡格雷，華法林等，這些藥物一般需要在手術(shù)和麻醉前停用一段時(shí)間，并采用其他的藥物進(jìn)行替代，以減少手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)。腦梗塞病人的麻醉，我們應(yīng)該在手術(shù)中加強(qiáng)手術(shù)中的監(jiān)測(cè)，如建立有創(chuàng)的血壓監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)的了解患者的生命體征變化，加強(qiáng)血?dú)夥治龅臋z測(cè)，了解患者內(nèi)環(huán)境的變化等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 4187次

• 腦梗塞適合麻醉嗎
  病情分析：腦梗死的患者會(huì)有肢體活動(dòng)度差、口齒不清、配合度相對(duì)較差。如果復(fù)合高血壓冠心病術(shù)中出現(xiàn)血壓波動(dòng)的幾率會(huì)增高，腦梗加重的幾率也會(huì)增加。意見(jiàn)建議：因?yàn)槟X梗死的患者配合度和術(shù)中循環(huán)波動(dòng)較大，所以麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)會(huì)增加很多。所以腦梗死的患者腦梗死癥狀完全控制住后再考慮手術(shù)麻醉
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-14 2103次

• 急性腦梗塞什么引起的
  病情分析：急性腦梗塞是最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊引起的。吸煙，高血壓，高脂血癥，糖尿病等都可以造成和加快動(dòng)脈粥樣硬化的形成，當(dāng)斑塊逐漸增大，動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄時(shí)，腦血液灌注嚴(yán)重不足，就可能會(huì)發(fā)生腦梗塞。或是動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定脫落，可以造成動(dòng)脈-動(dòng)脈栓塞，也會(huì)引起腦梗塞。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)去醫(yī)院檢查頭顱CTA，頸部血管彩超等，進(jìn)一步明確顱內(nèi)外血管狹窄的情況。如果有頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重的狹窄或閉塞，可以進(jìn)行頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 急性腦梗塞的麻醉
  首先急性腦梗塞的患者手術(shù)一般分為兩類(lèi)：第一，是在急診的情況下進(jìn)行腦血栓的取出，這種手術(shù)一般是在介入手術(shù)中進(jìn)行，對(duì)于這一類(lèi)患者的麻醉，需要在手術(shù)的過(guò)程中良好的調(diào)整患者的血壓情況，所以需要建立有創(chuàng)的動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，以根據(jù)患者的手術(shù)的情況，調(diào)整血壓的進(jìn)行。需要在手術(shù)的過(guò)程中保證足夠的肌松的情況，以免在取栓的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次

• 新發(fā)腦梗塞病人的麻醉
  對(duì)于新發(fā)腦梗塞的病人的麻醉，我們可以分為兩部分：第一類(lèi)，是進(jìn)行腦梗塞相關(guān)手術(shù)的病人，這一類(lèi)病人需要在麻醉中注意的是保證手術(shù)和麻醉過(guò)程中的血壓的穩(wěn)定。與此同時(shí)，在進(jìn)行腦梗塞取栓的過(guò)程中，應(yīng)該保證患者有足夠的肌松，以免在取栓的過(guò)程中出現(xiàn)體動(dòng)。第二類(lèi)，是有新發(fā)腦梗塞的患者進(jìn)行非腦梗塞治療的相應(yīng)的急診手術(shù)，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 232次