多發性大動脈炎在穩定期應該選擇哪些藥物來控制病情選用血管擴張藥物，目的是改善腦腎等主要臟器的缺血癥狀，控制頑固性高血壓，常用的藥物有鹽酸托拉唑啉，每天三次，25到五十毫克。
鹽酸酚芐明，十到二十毫克，每天兩到三次。血管緊張素轉化酶抑制劑，比如卡托普利，二十五到五十毫克每天三次，再就是他巴唑十毫克每天三次。抗血小板聚集藥物，低分子右旋糖酐，五百毫升或加入丹參靜滴，每天一到兩次，十到十五天一個療程。
多發性大動脈炎穩定期的治療
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-18 1466次
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多發性大動脈炎如何治療大動脈炎的治療，首先需要在風濕免疫專科指導下進行，首選的治療藥物是我們的激素，如果大動脈炎病情比較活動，或者是有重要臟器受累的話，我們激素用量一般會用到一個足量激素1毫克每公斤體重。如果出現嚴重的血管受累，比如出現一個視網膜動脈的受累，視力下降，或者是心臟的血管受累，有時候需要激素的沖擊治療，之后可以改成口服的激素，然后逐漸的減量，減量的方法需要風濕免疫科臨床大夫根據他的病情逐漸減量。除了激素之外，我們二線治療藥物主要是免疫抑制劑，大動脈炎很多人單用激素會出現病情的復發，在激素減量之后，所以在治療上除了激素還需要加免疫抑制劑。免疫抑制劑包括環磷酰胺、霉酚酸酯、來氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考慮應用。那如果激素和免疫抑制劑治療效果都不好的患者，目前可以考慮使用生物制劑的治療，包括腫瘤壞死因子抑制劑，還有白介6受體拮抗劑等等。如果病情出現復發，可以考慮激素再次加量，同時調整免疫抑制劑和生物制劑的使用。如果內科治療效果不好的患者，比如說是出現了一些嚴重的血管的受累，嚴重的血管狹窄，或者是動脈瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就診，評估是否需要手術治療。
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劉田
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-27 3477次
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多發性大動脈炎如何診斷大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。
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劉田
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-27 3548次
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大動脈炎穩定期治療當大動脈炎進入了穩定期，如果患者沒有出現受累器官的缺血情況，這個時候患者可以不用藥物治療，只要定期的隨訪觀察就可以。但是，如果患者出現了受累血管狹窄后器官臟器的缺血，比如頭痛、頭暈、肢體無力、腎性高血壓等，患者就需要運用一些擴血管抗凝藥物治療，可以改善因血管狹窄而導致的一些臨床癥狀，合并腎性高血壓的患者應該積極的降血壓治療。另外，對于嚴重的腎動脈狹窄或者是腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄，這個時候可以考慮進行介入手術治療，它的創傷比較小，治療療效比較好。如果介入治療，沒有這種手術的指征，還可以進行外科手術治療，比如人工血管重建術或者是內膜剝脫術。語音時長 1:29”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-16 1949次
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多發性大動脈炎多發性大動脈炎是系統性血管炎中的一種疾病，又稱為高安病，無脈癥或者主動脈弓動脈炎，是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或者閉塞。少數患者可以出現動脈擴張或者動脈瘤的形成，具體的發病原因尚不完全清楚。大動脈炎主要累及主動脈，主動脈弓及其分支，好發于青年女性，以10-30歲起病較多，平均年齡為22歲。可以急性發作，表現為發熱，肌肉疼痛，關節腫痛，食欲減退以及乏力，體重減輕等。部分患者呈隱匿性起病，直至血管狹窄，閉塞，才出現典型的癥狀。大動脈炎通常受累動脈容易形成側支循環，因此，只要不累及重要臟器供血，多數患者預后良好，患者五年生存率能達到93.8%，十年生存率能達到90%以上。語音時長 01:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-27 2590次
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多發性大動脈炎怎樣治療多發性大動脈炎的患者目前尚無特效藥物進行根治，主要是對癥治療以及抗免疫的治療，如合并感染者需要積極控制感染，活動期的患者應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，常用環磷酰胺，其次也可以選用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等，對于靜止期的患者還可以考慮手術治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-22 1501次
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多發性大動脈炎會死嗎多發性大動脈炎是會死的。多發性大動脈炎，如果治療不及時，或者治療不恰當，或者病情進展比較，迅速嚴重的話，也會出現生命危險的。大動脈炎是系統性血管炎中的一種疾病，但大多數患者只要沒有重要臟器受累的情況，經積極有效的治療后預后良好。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-17 1602次
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多發性大動脈炎診斷?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關節酸痛病史，出現下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側或雙側上肢無力，肱動脈和橈動脈搏動減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測出而下肢血壓和動脈搏動正常。二，一側或雙側的頸動脈搏動減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動脈部位聞及血管雜音。三，股動脈及遠側
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-17 152次
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多發性大動脈炎的護理要注意生活要有規律，保持樂觀情緒和正常心態，在病情活動期，要注意臥床休息，病情穩定后，再適當的進行工作和體育鍛煉。但要避免過度勞累，注意勞逸結合，避免受風寒。注意保暖，居室陽光要充足，溫暖設施好，外出要注意添加衣物。另外避免去人多密集的場所，要積極預防和控制感染，在飲食方面注意，低鹽、低脂、低糖飲食
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 102次
