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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠對真菌進行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴重時需要聯合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發病幾率比細菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發生在進行農業操作的人當中，或者是戶外、野外活動的人群當中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經驗的醫生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴重也需要聯合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2616次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3185次

• 角膜炎用啥藥水
  細菌性角膜炎一般選擇左氧氟沙星類、頭孢霉素類眼藥水，病毒類角膜炎一般會選擇金汴銼、病毒脞、病毒靈等。真菌性角膜炎，醫院里一般有抗真菌一號二號，區別是根據真菌的不同配備的藥物也不一樣。利巴韋林滴眼液一般適用于單純皰疹病毒性角膜炎，硫酸新霉素滴眼液用于急慢性結膜炎、角膜炎、虹膜炎、鞏膜炎等。西羅韋滴眼液還能整合到數字的基因組中并誘發潛伏性的感染，一般用于單純皰疹性角膜炎，依諾沙星滴眼液一般角膜炎選擇的眼藥水，真菌性角膜炎一般選擇左氧氟沙星類頭孢霉素類眼藥水角膜炎。
  語音時長 1:11”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-08 1665次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因為外界的植物，比如樹葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會通過傷口進入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會進一步進展，局部的角膜就會變薄甚至穿孔，從而導致我們眼睛內部的內容物與外界相通，引起眼內的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時用藥物治療控制住感染，不要讓它進一步加重。
  語音時長 1:49”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-07-26 4742次

• 真菌性角膜炎用啥藥水好
  真菌性角膜炎是由于眼部感染了真菌造成的，通常與眼部受到外傷，例如被樹枝劃傷等有很大的關系，這個情況治療起來比較棘手，目前可以選擇的抗真菌藥物有氟康唑滴眼液，那他霉素滴眼液等。同時還可以靜脈滴注抗真菌的藥物，如氟康唑。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-29 1703次

• 角膜炎用啥眼藥水
  角膜炎根據感染的病原體不同，有多種類型，用藥也是不一樣的，例如細菌性角膜炎需要點抗生素滴眼液，常用的有氧氟沙星滴眼液，洛美沙星滴眼液，氯霉素滴眼液，妥布霉素滴眼液等，病毒性角膜炎，需要點抗病毒的滴眼液。常用的有干擾素滴眼液，阿昔洛韋滴眼液，更昔洛韋滴眼液等，真菌性角膜炎，需要點抗真菌的滴眼液，常用的有那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-27 1901次

• 真菌性角膜炎用什么藥
  真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變，目前臨床上治療真菌性角膜炎的首選方法是局部使用抗真菌藥物治療，包括多烯類比如0.25%兩性霉素b滴眼劑，5%那他霉素滴眼劑，咪唑類比如0.5%咪康唑滴眼劑，和嘧啶類比如1%氟胞嘧啶滴眼劑，目前0.15%兩性霉素b滴眼劑和5%那他霉素滴眼劑
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 301次

• 真菌角膜炎用住院嗎
  我們知道真菌性角膜炎一旦發病，一定要盡快的住院治療，因為這個病情變化非常的快，有可能在很短的時間內就變得非常的嚴重，所以必須要住上院之后密切的觀察一下，畢竟角膜非常的薄，如果耽誤了最佳治療也有可能會發生穿孔。而真菌性角膜炎主要好發于一些農民，因為這個疾病有非常明顯的植物外傷史，在一些豐收的季節真菌性
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 194次