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醫(yī)生主講實錄

腦積水是顱腔內(nèi)部腦脊液一邊生成一邊吸收,是一種動態(tài)平衡,動態(tài)循環(huán)的過程,顱腔內(nèi)部空間是有限的,腦室的空間也是有限的,所以容納的腦脊液是有限的。這種平衡處于穩(wěn)定當(dāng)中,如果某種原因打破了這種平衡,使得生成的腦脊液多于吸收腦脊液,那么顱腔內(nèi)部的水就會越聚越多,形成腦積水。

腦積水主要聚集在腦室內(nèi)部,腦室間隙積水以后腦室必然會被增寬,就是被液體組織撐開,那么在ct上所表現(xiàn)為腦室增寬,蛛網(wǎng)膜間隙增寬,還有一些間質(zhì)水腫等情況。在ct可以初步診斷腦積水,當(dāng)然腦積水的診斷短需要結(jié)合患者的病史,臨床癥狀,甚至是腰椎穿刺等結(jié)合結(jié)果綜合來判定,ct基本上如果是這個腦積水比較典型,那么ct基本上是可以診斷腦積水的,如果一些腦積水不太典型,比如說老年人腦萎縮,或者是比較輕微的腦積水,ct的診斷往往相對誤差較大。

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