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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3189次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3550次

• 腎小球腎炎少尿原因
  腎小球腎炎是因為免疫性的因素或者是代謝的因素，影響到腎小球的毛細血管。患者的腎小球的濾過屏障在早些的時候就遭到破壞，所以尿液中有蛋白質或者是紅細胞。病情持續(xù)發(fā)展以后后期可能會引起大面積的腎小球被纖維疤痕組織所取代，這些腎小球失去了它過濾血液的功能，造成腎功能下降，患者血肌酐尿素氮升高。腎炎患者出現(xiàn)少尿，與這兩個腎小球腎炎的發(fā)病機制有關系。可能是因為腎小球漏出了大量的蛋白質，導致血漿中的蛋白質濃度水平下降，血管里的水分就會向血管外移動。這個時候血漿容量下降，患者的尿液自然會減少。第二個，原因就是腎小球腎炎引起腎功能衰竭，腎臟本身的排泄代謝廢物和水分的能力下降，也會造成患者少尿。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-03 4598次

• 急性腎小球腎炎會少尿原因
  在臨床上急性腎小球腎炎患者會少尿的原因，主要是患者在急性起病期時出現(xiàn)腎小球濾過率下降，導致患者出現(xiàn)水鈉潴留腫，水腫以及少尿。一般在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的腎小球腎炎病情具有一定的自限性，患者在出現(xiàn)了少尿期時，應當在醫(yī)生指導下應用一些利尿藥物進行治療，如可以選擇應用氫氯噻嗪或者是呋塞米進行治療。隨著患者病情好轉，大多數(shù)患者可以在病程的四周左右時出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至還可以恢復到正常的范圍，這些患者的尿檢異常情況也常會隨之好轉，還有一些患者尿檢異常情況可以遷延至半年，甚至一年以上才可以恢復正常，還有一少部分患者會有少尿進展至無尿，會出現(xiàn)急性腎功能衰竭，當患者達到透析指征時應當及時進行透析治療，以幫助患者度過危險期。由于這種類型的腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，大多數(shù)患者腎功能是可以逐漸恢復正常的，一般是不需要長期維持性透析治療的。
  語音時長 1:50”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 3209次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結構，從而就會減少腎臟所過濾的物質。直接就會導致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1302次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內多余水分導致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1103次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內會發(fā)生炎癥反應、免疫反應，從而使患者體內小動脈血管發(fā)生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應的刺激下，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態(tài)多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次