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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2119次

• 慢性腎小球腎炎尿酸高能治好嗎

  這些年我們隨著飲食結構的改變，和生活方式的改變，除了血糖高、血壓高、血脂高以外，血尿酸高成為第四高的，一個大人群，這在慢性腎小球腎炎患者里邊，為數也不少。這種人群可能是因為，本身尿酸升高，也可能是因為，慢性腎小球腎炎病程進展，導致的尿酸增高。但無論如何，對于哪種人群，都應該去重點關注血尿酸的控制。對于這種人群，我們首先強調飲食的管理，大概有20%左右的患者，能通過飲食的管理，使尿酸得到有效的控制。但事實上，對于百分之七八十的患者，尤其對于合并慢性腎小球腎炎的高尿酸患者，可能還需要藥物治療，需要藥物治療的這部分患者，可能需要終身服藥。

  

  01:37
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3547次

• 腎小球腎炎蛋白尿能治好嗎
  在臨床上有一些類型的腎小球腎炎患者蛋白尿是可以得到臨床治愈的，如急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎以及性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎炎患者病情具有一定的自愈傾向，這種類型的腎炎患者典型表現是患者在起病前1到3周會出現鏈球菌感染史，如咽部感染或者皮膚感染，患者經過無癥狀間歇期會出現急性起病，表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者還會出現嚴重的并發癥，如高壓腦病、充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者預后比較良好，絕大部分患者可以在病程1到4周左右時就可以出現病情好轉，此時患者可以表現為尿量增多、水腫消退、血壓下降甚至可以恢復到正常的范圍，一些患者尿檢異常情況也常會隨之好轉，這些患者血尿、蛋白尿的情況通常會隨之好轉，出現尿常規轉陰情況，還有一些患者尿檢異常情況可以遷至半年，甚至一年以上才可以恢復正常。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 4690次

• 腎小球腎炎蛋白尿能治好么
  在臨床上有一些類型的腎小球腎炎患者，蛋白尿水平在經過積極的治療之后是可以出現蛋白尿轉陰的，如急性腎小球腎炎患者，急性腎小球腎炎患者，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的患者最多見。這種類型急性腎小球腎炎病情具有一定的自愈傾向，患者在臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行一些對癥支持治療，這種類型的腎小球腎炎患者，預后大多數是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的4周左右時出現病情好轉。患者可以表現為尿量增多、水腫消退、血壓下降是可以恢復到正常的范圍，有些患者尿檢異常情況也常會隨之好轉，還有一部分患者尿檢異常情況可以遷延至半年，甚至一年以上才可以恢復正常，總體來說，預后是比較良好的。還有一些類型的腎小球腎炎患者在經過積極的治療之后，患者的蛋白尿水平也是可以得到控制的，患者的24小時尿蛋白定量水平可以控制到0.5克以內。建議此時患者應當注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動，在飲食上需要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，避免大魚大肉，避免吃一些辛辣等刺激性的食物。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 3528次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 902次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 1702次

• 腎小球腎炎蛋白尿能治好么
  在臨床上有一些類型的腎小球腎炎患者，蛋白尿水平在經過積極的治療之后是可以出現蛋白尿轉陰的，如急性腎小球腎炎患者，急性腎小球腎炎患者，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的患者最多見。這種類型急性腎小球腎炎病情具有一定的自愈傾向，患者在臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行一些對癥支持治療，這種類型的腎小球
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 138次

• 腎小球腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現蛋白尿，有可能會僅表現為單純性鏡下血尿，隱匿性腎小球腎炎患者可能會僅表現為無癥狀性血尿，或者是無癥狀性蛋白尿，一般來說患者是在體檢時或者偶然情況下發現尿檢異常。患者不伴有高血壓，水腫或者是腎功能損害的情況，隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療，主要
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 51次