無論是腎臟缺血,還是腎毒性物質導致的急性腎小管壞死,在治療方面,總體原則是對癥支持治療和腎臟替代治療。
在對癥支持治療階段,患者要注意量出為入的控制液體入量,要監測患者電解質、腎功能的變化,積極處理高鉀血癥,糾正體內酸中毒,在患者尿毒癥以后,要防止出現脫水和電解質紊亂。
另外,要注意保證熱量供應,要注意避免使用腎毒性物質,在急性腎血管壞死階段,要嚴格的控制血壓,以免出現心力衰竭、消化道出血以及感染,在飲食方面,要低鈉、低鉀飲食。
腎臟替代治療的方法主要是以血液透析為主,也可以選擇腹膜透析,主要是根據患者的病情、當地醫療機構的水平來選擇合適的腎臟替代治療方式。