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• 腦梗塞康復(fù)后還需要吃藥嗎

  腦梗塞患者是需要長(zhǎng)期吃藥治療的，如果患者的腦梗塞不能及時(shí)有效控制會(huì)導(dǎo)致再次發(fā)生腦梗塞。而且腦梗塞患者往往有動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)還可能會(huì)有基礎(chǔ)疾病，像高血壓、糖尿病，以及高脂血癥，會(huì)不斷對(duì)患者的動(dòng)脈血管造成損傷，使得患者的動(dòng)脈血管內(nèi)皮形成斑塊。如果不長(zhǎng)期給予藥物治療，很容易導(dǎo)致斑塊破裂或者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，從而再次誘發(fā)患者出現(xiàn)腦梗塞。所以患者需要積極服用抗血小板聚集、抗凝，以及穩(wěn)定斑塊的藥物積極治療。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 5113次

• 術(shù)后患者癲癇無(wú)發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個(gè)問(wèn)題很多人會(huì)問(wèn)。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺(jué)得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃?xún)赡辏粌H是中國(guó)的專(zhuān)家共識(shí)，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個(gè)原因要吃藥。第一個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)手術(shù)本身是個(gè)創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒(méi)有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來(lái)就會(huì)犯癲癇，這個(gè)手術(shù)本身對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)，也是個(gè)創(chuàng)傷，他將來(lái)就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過(guò)吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是說(shuō)癲癇時(shí)間長(zhǎng)了以后，它并不是說(shuō)這個(gè)癲癇，就局限在一個(gè)癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對(duì)稱(chēng)顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過(guò)吃藥來(lái)鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來(lái)的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說(shuō)次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會(huì)重新又犯起來(lái)，也需要吃藥來(lái)鞏固。再一個(gè)就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過(guò)吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來(lái)說(shuō)兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒(méi)有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時(shí)候沒(méi)有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個(gè)網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個(gè)更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，所以說(shuō)肯定需要吃藥來(lái)鞏固。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2376次

• 腦梗塞出院后還需要輸液
  腦梗塞出院后，一般情況下不需要進(jìn)行輸液治療，主要是給予康復(fù)治療和針灸治療，同時(shí)應(yīng)對(duì)二級(jí)預(yù)防治療，包括長(zhǎng)期口服阿司匹林抗血小板聚集，口服他汀類(lèi)藥物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀或者阿伐他汀調(diào)制穩(wěn)定斑塊，同時(shí)控制患者的病因。腦梗塞常見(jiàn)的病因包括高血脂，高血糖和高血壓，對(duì)高血壓或者糖尿病的患者應(yīng)積極給予調(diào)控。如果患者在急性期內(nèi)，主要是給予輸液治療，包括超早期內(nèi)溶栓治療，常用的藥包括阿替普酶和尿激酶。急性期內(nèi)可給予阿司匹林抗小板聚集，同時(shí)給予神經(jīng)保護(hù)以及改善血循環(huán)治療，也可給以丁苯酞改善神經(jīng)末梢缺血的癥狀和體征。神經(jīng)保護(hù)治療的藥物主要有依達(dá)拉奉、胞磷膽堿、腦蛋白水解物、奧拉西坦和吡拉西坦。改善血液循環(huán)的藥一般用舒血寧、維腦路通，也可以用疏血通。如果患者為腦梗堵塞時(shí)一般也可以用706代血漿以擴(kuò)容治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-04-08 5415次

• 冠心病支架置入后還需要服藥嗎
  冠心病支架植入術(shù)后需要長(zhǎng)期的服用藥物，目的是為了預(yù)防冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的形成。雖然冠心病放置支架，但是體內(nèi)的血脂水平以及血小板的水平仍然偏高，仍然可以導(dǎo)致斑塊形成，所以應(yīng)該長(zhǎng)期的服用。主要的藥物包括抗血板聚集的藥物，例如阿司匹林以及氯吡格雷。這兩種藥物在行支架治療以后應(yīng)該服用1年時(shí)間。1年時(shí)間以后可以停用氯吡格雷，然后長(zhǎng)期的應(yīng)用阿司匹林腸溶片，阿司匹林腸溶片的有效劑量為75mg到150mg，進(jìn)食過(guò)多的阿司匹林對(duì)身體是不利的，容易導(dǎo)致出血情況的發(fā)生，并且可以刺激胃腸道。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-05 2185次

• 腦梗塞康復(fù)后還需要長(zhǎng)期服藥嗎
  病情分析：當(dāng)身體患有腦梗塞，主要是由于腦部血栓形成以后，出現(xiàn)了腦部血管栓塞的表現(xiàn)，通過(guò)藥物進(jìn)行治療，病情穩(wěn)定痊愈以后，定期觀察身體的血壓和血脂變化，調(diào)整身體，防止血栓形成即可。意見(jiàn)建議：當(dāng)身體患有腦梗塞治療以后，病情穩(wěn)定的情況下定期進(jìn)行體格復(fù)查，可以適當(dāng)通過(guò)抑制血栓形成的藥物進(jìn)行治療，比如小劑量的阿司匹林。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-12 2103次

• 腦梗塞康復(fù)后還需要吃藥嗎
  病情分析：腦梗塞的患者康復(fù)后也需要進(jìn)行藥物維持的，避免病情加重或者是復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)好血壓，血糖和血脂，口服藥物拜阿司匹林片，阿托伐他汀片。再通過(guò)日常生活調(diào)理一下，多喝水，保證睡眠，不要熬夜，不要過(guò)度勞累，保持心情舒暢，多吃蔬菜水果，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多參加戶(hù)外鍛煉。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-15 2002次

• 低鉀血癥治愈后還需要補(bǔ)鉀嗎
  低鉀血癥患者治愈后一般不需要補(bǔ)鉀，需要定期去醫(yī)院復(fù)查。低鉀血癥是一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)，低鉀血癥的病因比較復(fù)雜，有可能是單純的血鉀含量低，也有可能是某種疾病所引起的，總的來(lái)說(shuō)主要是因?yàn)殁洈z入不足、鉀排出過(guò)多或者鉀分布異常。患者主要表現(xiàn)為乏力、肌無(wú)力、心律失常以及腹脹等。先是四肢軟弱
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 238次

• 血壓降正常后還需要繼續(xù)服藥嗎
  對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)服用降壓藥物血壓降至正常，仍然需要繼續(xù)服用降壓的藥物，因?yàn)閷?duì)高血壓來(lái)說(shuō)，目前沒(méi)有根治的方法，只能依靠降壓藥物來(lái)控制血壓。如果患者服用降壓藥物血壓降至正常后，自行停用降壓藥物，血壓很快就會(huì)升至原來(lái)的水平，最多不會(huì)超過(guò)半年。因此，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)不要有什么精神負(fù)擔(dān)，一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 125次