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妙手醫生精選

什么是急性脊髓炎

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醫生主講實錄

急性脊髓炎指的是各種感染后引起的自身免疫性反應所導致的急性橫貫性的脊髓炎性的病變,是比較常見的一種脊髓炎情況,以病變的損害平面以下的癱瘓,肢體的部分癱瘓,傳導束性的感覺障礙和尿便的障礙,是為比較明顯的特征的。

它會出現一些運動的障礙,感覺障礙,自主神經功能的障礙。一般急性起病,迅速的發展,早期則為脊髓的休克期,會出現肢體癱瘓,肌張力減低,鍵反射消失,一般持續兩到四周會進入恢復期,出現一些病理反射,肢體肌力的恢復常常始于下肢的遠端,然后逐步的上移,病變節段以下所有的感覺都會喪失,在感覺缺失平面的上緣有感覺過敏或者是束帶的感覺,輕癥的感覺平面可能會不明顯。

而且早期會表現為尿潴留,在脊髓休克期膀胱的容量甚至可能會達到1000毫升,呈這種無張力性的神經源性膀胱,而且會出現比較明顯的充盈性尿失禁,病變平面以上可有一些發作性的出汗過度,反射性的心動過緩,稱之為自主神經反射異常。

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