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• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉后，再選擇適當的治療。

  

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  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 3645次

• 急性中毒處理原則

  急性中毒根據中毒的種類不同，導致中毒的臨床表現也不同，但是大致的處理原則有以下幾類。第一、如果是吸入，或者接觸性的中毒，要迅速脫離現場，脫離中毒的環境，迅速地把皮膚及毛發洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物，如接觸性的或者胃里的要給予洗胃，然后導瀉。如果是已吸收的毒物，我們要給予藥物的治療，甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT，包括透析，還有血液灌流來治療。甚至要給予補液，促進血液循環等相關方面的治療。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-01 4803次

• 上尿路梗阻處理原則
  針對尿路梗阻的病人，主要原則還是及時的解除梗阻，讓病人的尿液及時的流到膀胱，從而流出體外，所以上尿路梗阻最主要的原則還是及時的解除梗阻治療為主。當然，如果是雙側同時發生，還要針對具體的原因進行具體的分析。如果是一側腎結石，另外一側輸尿管結石，往往是首先治療輸尿管結石為主。當然，如果病情一般條件比較好，手術比較順利，也可以考慮同時進行兩邊的手術治療。另外，針對雙側腎結石或者雙側輸尿管結石的病人，還是以比較容易處理的一側先做為好，然后再處理比較難的一邊，以將病人的風險降到最低。
  語音時長 01:17”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-11 1649次

• 雙側上尿路結石的處理原則是什么
  雙側上尿路結石的治療原則為：1、雙側輸尿管結石，如果總腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐值<178.0μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石，如果總腎功能較差，處于氮質血癥或尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許，可同時行對側經皮腎穿刺造口，或同時處理雙側結石。2、雙側輸尿管結石的客觀情況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。3、一側輸尿管結石，另一側腎結石，先處理輸尿管結石，處理過程中建議參考總腎功能、分腎功能與患者一般情況。4、雙側腎結石，一般先治療容易處理且安全的一側，如果腎功能處于氮質血癥或尿毒癥期，梗阻嚴重，建議先行經皮腎穿刺造口，待腎功能與患者一般情況改善后再處理結石。5、孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻性無尿，只要患者情況許可，應及時外科處理，如不能耐受手術，應積極試行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口術，待患者一般情況好轉后再選擇適當治療方法。6、對于腎功能處于尿毒癥期，并有水電解質和酸堿平衡紊亂的患者，建議先行血液透析，盡快糾正其內環境的紊亂，并同時行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口術，引流腎臟，待病情穩定后再處理結石。
  語音時長 2:34”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 5969次

• 雙側上尿路結石該如何處理
  病情分析：雙側上尿路結石首先處理嚴重的一側，比如形成了腎積水應該先處理腎積水，再處理癥狀相對來說比較輕的一側。因為如果癥狀比較嚴重，合并了腎積水，會引起腎功能不全，而導致不良的后果，嚴重時甚至會引起腎壞死。意見建議：建議平時要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，不要經常喝碳酸飲料，不要經常抽煙飲酒，適當的加強身體鍛煉，既可以提高身體素質又可以避免泌尿系結石的形成。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-08-03 902次

• 上尿路梗阻包括哪些
  病情分析：上尿路梗阻包括腎小管梗阻，輸尿管梗阻，輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的，或者是由于泌尿系結石腫瘤，或者上尿路系統重度感染導致的。應當就醫做泌尿系影像學檢查，和其它相關檢查，了解具體患病情況。意見建議：上尿路梗阻應當積極去除誘因，疏通尿路系統，例如輸尿管結石，腎小球結石以及輸尿管腫瘤引起的，可以選擇外科手術的方法治療。如果是由于上尿路系統感染引起的，可以遵醫囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，環丙沙星等藥物進行抗感染治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-26 401次

• 雙側上尿路梗阻處理原則
  一般來說，我們雙側上尿路梗阻，主要是因為雙側上尿路結石所引起的梗阻。雙側上尿路結石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點：首先，如果是雙側輸尿管結石，我們一般來說，優先處理梗阻嚴重的一側。但是如果病人條件允許，我們也可以同時處理雙側輸尿管結石。如果是一側腎結石，另外一側輸尿管結石，那么我們優先處理
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 147次

• 雙側上尿路結石的處理原則是什么
  雙側上尿路結石的治療原則為：1、雙側輸尿管結石，如果總腎功能正常或處于腎功能不全代償期，先處理梗阻嚴重一側的結石，如果總腎功能較差，處于氮質血癥或尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許，可同時行對側經皮腎穿刺造口，或同時處理雙側結石。2、雙側輸尿管結石的客觀情況相似，先處理主觀癥狀較重或技術
  張曉威 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 439次