高鈉血癥的定義是以實驗室的電解質的指標為依據,也就是電解質里面檢測的血鈉的濃度大于145毫摩爾每升,并伴有血漿滲透壓過高的情況就可以稱之為高鈉血癥。這個病,大多數情況是因為嚴重的失水所引起的,通俗的講也就是失水的濃度大于失鈉的濃度,而導致相對的血鈉增高。
當然還有其他的原因,這個病的臨床表現主要是精神神經的癥狀。早期可能表現為口干、尿量減少、軟弱無力、惡心嘔吐等等,有些情況可能還會有發熱的情況。如果嚴重晚期的時候,因為腦細胞都已經有明顯的失水。所以這個時候精神神經癥狀會更加的明顯,會表現為煩躁易激怒。再進一步嚴重就可能接近于嗜睡昏迷,包括這種癲癇樣發作的改變的。
在種情況下,肌肉的系統也會有明顯的改變,比如,肌肉會更加的敏感,更加的緊張,而且很多反射是亢進的,最終就會因為這樣的情況導致死亡。
對于高鈉血癥的診療,最主要的是首先要搞清楚病因,只有明確病因之后,針對病因來治療,才能更加的及時和有效,而且能夠得到比較好的結果。
總的治療還是基于補液的原則。因為它的血鈉是偏高的,所以補液肯定不能是高滲液,是以等滲液或者低滲液為主。有時候就是要配比相應的5%的葡萄糖,這種混合配置的液體就相當于低滲液,有利于緩沖血里面的血納濃度。而補液也可以通過口服的補液的方法或者鼻飼管補液,必要的時候就可以通過靜脈補液的方法。
如果很嚴重的患者,存在腎衰竭這樣的情況,就可能需要透析。這樣可能才能更加快捷的把血里面的鈉離子給排瀉出來,給過濾掉,及時有效的解除因為高鈉血癥所導致的神經系統的精神癥狀。