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• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14621次

• 帕金森應(yīng)該怎么治療

  帕金森病是神經(jīng)科最常見的一個神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，一般好發(fā)于老年人，也有年輕人會出現(xiàn)帕金森，可能跟遺傳有一定關(guān)系，如果是家族聚集性的帕金森病，要到醫(yī)院就診查相應(yīng)的基因。目前帕金森病的治療主要以藥物治療為主，如果65歲以上才患病，首選的藥物是左旋多巴或者美多芭；如果發(fā)現(xiàn)的早，可以選擇森福羅等藥物。如果藥物治療效果不好，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療目前有很多種，包括深度腦刺激療法，也叫DBS療法；還有核團(tuán)的切割治療，再配合藥物治療，都會達(dá)到比較好的效果。帕金森病是慢性進(jìn)行性疾病，藥物只能延緩疾病進(jìn)展。用藥一般從小劑量開始，如果用大劑量的藥物，雖然短時間效果很好，但是時間長了會對藥物不敏感，療效就不好了。

  

  03:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-15 2051次

• 慢性腎衰竭腎衰竭期應(yīng)該怎么治療
  慢性腎衰竭根據(jù)患者的血肌酐分成不同的時期，所謂的慢性腎衰竭，腎衰竭期指的是患者血肌酐已經(jīng)超過了442摩爾每升。這種慢性腎衰竭已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的階段，距離尿毒癥已經(jīng)不是很遙遠(yuǎn)，這個階段的病情是不可逆轉(zhuǎn)的，已經(jīng)損害了腎臟難以糾正好不能逆轉(zhuǎn)，我們需要治療的目的是延緩腎衰竭的進(jìn)一步發(fā)展速度。所以還是要處理并發(fā)癥，比如患者是有糖尿病、高血壓引起的就需要控制好患者的血壓，血糖，如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的需要控制狼瘡的活動性。如果是梗阻性疾病引起的，要解除泌尿系統(tǒng)梗阻等等。要處理他的原發(fā)病同時還要處理慢性腎衰竭這個階段的一些并發(fā)癥，腎衰竭已經(jīng)發(fā)展到這個程度會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如患者可能會有貧血，鈣磷代謝的紊亂，我們都需要糾正貧血，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，穩(wěn)定電解質(zhì)的紊亂和處理高血壓等情況。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-04 1965次

• 慢性腎衰的酸中毒應(yīng)該怎么治療
  腎衰竭的患者出現(xiàn)酸中毒是比較常見的一個問題，因為腎臟本來就是應(yīng)該排泄代謝廢物和酸性物質(zhì)的，人活著就會產(chǎn)生很多酸性的物質(zhì)，這些物質(zhì)本該由腎臟排泄，腎衰的狀態(tài)下不能有效的排泄，身體內(nèi)就會蓄積很多的酸性物質(zhì)而產(chǎn)生代謝性酸中毒。對于這個疾病的治療有兩個辦法：第一，應(yīng)該可以使用碳酸氫鈉，碳酸氫鈉有口服的片劑，也有靜脈里輸入的液體，碳酸氫鈉是堿劑，這種堿劑進(jìn)入人體以后，可以與這些酸性物質(zhì)中和，從而減輕患者酸中毒的情況，不過如果患者右心衰，有浮腫的時候我們使用碳酸氫鈉要慎重，因為碳酸氫鈉含有鈉離子會加重浮腫，加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二，對于嚴(yán)重的酸中毒或者是患者心衰比較明顯的時候，這個時候可能需要考慮血液透析，通過透析的辦法也可以有效的清除水分，而且也能夠糾正酸中毒。
  語音時長 1:43”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-29 3870次

• 腎衰怎么治療
  腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，因為移植到患者體內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能，讓患者過上正常人的生活。 腎臟移植是指通過手術(shù)，將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的患者體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源：家人、配偶、密友或者腦死亡，并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人，當(dāng)然最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹，因為他們的基因配合的可能性最大。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 藥物腎衰怎么治療
  藥物腎衰治療，腎衰竭血肌酐持續(xù)升高，貧血、高血壓、浮腫等臨床癥狀表現(xiàn)日益加重。導(dǎo)致治療慢性腎功能衰竭的藥物主要針對降肌酐、消除蛋白尿而進(jìn)行，由此減輕腎衰癥狀對病人產(chǎn)生的不利影響。治療慢性腎功能衰竭通常，血肌酐片、愛西特、尿毒清等等，它們都可以達(dá)到降血肌酐的目的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰分急性心衰和慢性心衰，腎衰也分為急性腎衰和慢性腎衰。急性心衰的治療方式有一般處理、藥物治療等；慢性心衰的治療方式有一般治療、藥物治療、心臟再同步化治療等。急性腎衰的治療方式有營養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥治療等；慢性腎衰的治療方式有營養(yǎng)治療、藥物治療、腎臟替代治療等。具體內(nèi)容如下：1、急性心衰的治療：急性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 753次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰和腎衰是兩種嚴(yán)重的慢性疾病，需要綜合治療和管理。心衰的治療目標(biāo)是減輕癥狀、改善生活質(zhì)量、延長壽命，并防止病情惡化。治療方法包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。常用藥物有利尿劑、ACE抑制劑、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑等，這些藥物可以幫助減輕心
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次