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煙草依賴的綜合治療

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醫生主講實錄

煙草中的尼古丁是導致吸煙成癮的重要原因,對于吸煙成癮的治療,也是多種多樣,目前主要包括藥物治療,心理和行為治療,中醫治療等。

首先藥物治療,根據美國FDA現在目前批準的戒煙治療方案和藥物有,尼古丁替代療法,安非他酮和伐尼克蘭等治療,其他的治療藥物有目前有可樂定,去甲替林等。

但是根據最新的研究表明煙草一代的藥物治療中,對于依賴程度低的患者,任何一種方法都是有效的,但最有效的是按非他酮和伐尼克蘭,依賴程度較高的患者應用尼古丁替代療法效果是比較差。另外聯合使用一線藥物,已被證實是一種有效的戒煙治療方案,可提高戒斷率。

第二個治療方法,心理治療,心理治療主要是通過心理教育干預,行為技巧訓練和認知行為干預,心理教育干預的內容包括對吸煙與健康關系的認識,了解戒煙策略和保持操作過程中可能遇到的問題,以及有關上述議題的集體討論。行為技巧訓練,有學會在吸煙場所的自我監控,學習時常回想拒絕吸煙方法和技巧,并隨時提醒自己放松的方法。

還有第三個中醫中藥治療,在我國醫學當中,中草藥,針灸,氣功等在戒煙治療中應用很廣,中藥在戒煙方面的應用有很多人進行和嘗試,但目前主要用的比較多的還是諸如戒煙片,戒煙茶,戒煙酒等,多含有魚腥草,薄荷等成分。

魚腥草具有魚腥味,服用后使人產生惡心的感覺,從而形成一種惡心,刺激,可視為厭惡療法的一種手段。針灸治療多采用耳針針刺一些穴位,可減少戒煙當中出現的一些渴求,坐立不安,焦慮和體重增加等癥狀。

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