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妙手醫生精選

皮肌炎是看肌酸激酶嗎

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醫生主講實錄

皮肌炎需要監測肌酸激酶,肌酸激酶在皮肌炎患者中的病程中某一階段,可以出現肌酸激酶活性增高,這是診斷皮肌炎的一個重要血清指標之一,肌酸激酶升高提示著病情處于病情活動期,它的高低與皮肌炎病情變化呈平行關系,就是激酶越高患者的病情越重。

作為一個診斷、評估藥物療效以及預后的指標,激酶可以早于臨床表現出現數周,而到了晚期有些出現肌萎縮的患者肌酸激酶不再升高可以正常。還有一些慢性肌炎患者以及伴有廣泛肌肉萎縮的,即使病情處于活動期它的肌酸激酶水平也可以正常。

除了監測肌酸激酶以外,患者還需要監測肌紅蛋白,它主要存在于心肌與橫紋肌之間,當肌肉出現損傷時或者是炎癥、劇烈運動時肌紅蛋白也可以升高。幾乎所有的皮肌炎患者都需要做肌電圖檢查,患者通常表現為肌源性損害,必要的時候還可以取肌肉活檢,明確病理類型。

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