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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病的治療主要是看病人的臨床表現(xiàn),沒有統(tǒng)一,好的治療方案或者是不好的治療方案,主要是看病人是否適合這一個治療方案,舉個例子來說,病人單純血尿,尿蛋白程度非常低,血壓正常,這種情況肯定不考慮激素沖擊,連激素就不考慮應(yīng)用,降壓藥物也不考慮應(yīng)用,可能就需要定期復(fù)查,注意控制飲食,監(jiān)測血壓就可以。

但如果病人表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎,一定要考慮激素沖擊,不光是激素沖擊,還要聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊,激素沖擊一般是指一次500到1000毫克甲強(qiáng)龍,每天一次,連用3到5天停用,停用甲強(qiáng)龍之后改用足量的激素維持,然后再加用環(huán)磷酰胺,環(huán)磷酰胺一般是每月一克,這叫雙重治療。所以只有是急進(jìn)性腎小球腎炎的情況下,才考慮甲強(qiáng)龍沖擊,如果是病人單純的大量蛋白尿,足量激素就可以,效果不好可以加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司。

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