iga腎病進(jìn)展快慢與否,主要是看病人就診時(shí)的高血壓、蛋白尿程度如果是大于1克每24小時(shí),并且伴有腎功能減退以及病人在隨訪中血壓控制不良,持續(xù)尿蛋白超過(guò)1克每24小時(shí),結(jié)合病理指標(biāo)出現(xiàn)明顯的慢性化病變。
比如小球硬化、小管萎縮、間質(zhì)纖維化、毛細(xì)血管袢、iga沉積,這一部分病人是屬于預(yù)后不良,也就是進(jìn)展比較快的一種。
這一部分病人可能會(huì)在數(shù)月數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭,甚至進(jìn)展到尿毒癥,但如果iga腎病尿蛋白程度非常少,小于0.3克每24小時(shí),病人的血壓控制的非常理想,小于130/80毫米汞柱,病人的體重,血脂都在目標(biāo)范圍,這部分病人可能終生都不會(huì)出現(xiàn)腎衰竭,更不用考慮尿毒癥。