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• 如何治療亞急性甲狀腺炎

  亞急性甲狀腺炎所有的治療其實(shí)都是在對(duì)癥治療，疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥，比方雙氯芬酸鈉，嚴(yán)重的就需要使用糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松，進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛治療，緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心慌癥狀，就需要使用降心率的藥物改善心悸，比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病，或者叫自愈性疾病，換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好，只不過是時(shí)間長短的問題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療，但是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讜?huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀，有一部分人還會(huì)因?yàn)閬喖毙约谞钕傺装l(fā)生甲狀腺激素明顯升高，就需要各種各樣的對(duì)癥治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 1433次

• 如何治療急性耳聾?

  我們說急性的耳聾是指，突然出現(xiàn)的這種耳聾，突然出現(xiàn)的耳聾，它有可能就是一個(gè)傳導(dǎo)性的，就是我們外耳道炎、中耳炎，這種感染引起來的，也有可能是個(gè)突發(fā)性的，感音神經(jīng)性的耳聾，針對(duì)不同的病因，我們要選擇不同的治療。如果病人來了是突然出現(xiàn)的耳聾，我們仔細(xì)一問，他之前有明顯的感冒病史，我們一檢查鼓膜充血里面有積液，或者我們做一個(gè)聽力學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，他是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾，我們診斷是一個(gè)中耳炎，我們讓病人口服抗生素，或者用一些點(diǎn)鼻子的藥物，讓他咽喉管腫脹消失，很快炎癥就消失了。那如果是一個(gè)神經(jīng)性耳聾，我們來了一查鼓膜是好的，一查聽力一側(cè)聽力下降了，是一個(gè)感音神經(jīng)性耳聾，這時(shí)候我們一定要積極的用藥，用一些激素等等，甚至高壓氧這些，讓他聽力盡快的恢復(fù)。如果是我們一查，是一個(gè)神經(jīng)性耳聾，再一問病史，有明確的噪聲接觸史，或者說有明確的，耳毒性的藥物接觸史，我們除了搶救聽力之外，一定要及時(shí)的避免，中斷這些引起耳毒性的藥物，或者是噪聲、爆震這種環(huán)境。

  

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  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 3602次

• 急性硬腦膜下血腫如何治療
  急性硬腦膜下血腫，一般是嚴(yán)重的頭部外傷引起，頭部受外傷以后，造成顱內(nèi)血管破裂出血，血液積存于硬腦膜內(nèi)下腔形成血腫，血腫形成的時(shí)間一般是三天之內(nèi)。急性硬腦膜下血腫病人，可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，甚至是出現(xiàn)昏迷，要做下顱腦ct的檢查，病人如果意識(shí)清楚，顱腦ct檢查血腫較小，中線結(jié)構(gòu)沒有明顯移位，可以給予保守治療，應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持、脫水等藥物，期間要密切注意觀察病人的生命體征及瞳孔意識(shí)變化，如果出現(xiàn)病情變化，要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct，如果病人出現(xiàn)昏迷顱腦ct檢查血腫量較大，中線結(jié)構(gòu)明顯移位，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，必要時(shí)考慮給予去骨瓣減壓。
  語音時(shí)長 01:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-29 1670次

• 急性和亞急性硬腦膜下血腫怎么治療
  其實(shí)對(duì)于這種情況，建議患者采取手術(shù)治療，通常多采用骨窗開顱或者是骨瓣開顱的手術(shù)，這樣的便于徹底清除血腫，充分的止血和必要時(shí)進(jìn)行硬膜下探查，是硬膜外血腫沿用已久的方式，近年來由于ct掃描的廣泛應(yīng)用，能夠?qū)ρ[的部位，大小和損傷的情況了如指掌，便能動(dòng)和觀察血腫變化，因此有些病例采用小骨窗方法治療，也非常不錯(cuò)。另外，骨窗開顱硬膜外血腫清除術(shù)，這種方法適用于病情危機(jī)，并且腦疝來不及進(jìn)行影像學(xué)診斷及定位，直接送入手術(shù)室搶救的患者，可先行穿孔探查，然后擴(kuò)大成骨窗清除血腫，手術(shù)后硬膜外置橡皮引流條，分層縫合頭皮，顱骨缺損等到兩到三個(gè)月后，選擇合適時(shí)間進(jìn)行修補(bǔ)。
  語音時(shí)長 1:34”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-19 1690次

• 急性和亞急性硬腦膜下血腫如何治療
  有明顯顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙、偏癱、失語的患者，應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療，ct顯示血腫壁厚有包膜增強(qiáng)及鈣化者。應(yīng)行骨瓣開顱血腫清除術(shù)，血腫液化良好者可行血腫穿刺沖洗引流術(shù)，手術(shù)癥狀輕微，意識(shí)清醒，幕上血腫低于30毫升的患者，可在動(dòng)態(tài)ct室下行非手術(shù)治療。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 1202次

• 急性和亞急性硬腦膜下血腫如何治
  急性硬膜下血腫，往往是顱腦受到損傷，導(dǎo)致腦皮層的動(dòng)脈或者靜脈出血，這類病人往往病情比較急，進(jìn)展比較快，查頭顱ct，如果是出血量構(gòu)成手術(shù)指征，應(yīng)及時(shí)行開顱血腫清除術(shù)。對(duì)于可以保守治療的患者，應(yīng)動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱ct，出血量一旦增多達(dá)到手術(shù)指征時(shí)，需要行手術(shù)治療。亞急性硬膜下血腫的患者常是經(jīng)過一段時(shí)間的治療，或者外傷后一段時(shí)間才出現(xiàn)臨床癥狀，到醫(yī)院就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)，應(yīng)根據(jù)出血量的多少，決定是否行手術(shù)治療，可以進(jìn)行保守治療的患者，仍需要復(fù)查ct，演變?yōu)槁杂材は卵[可以行鉆孔引流術(shù)。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1202次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個(gè)一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 急性硬腦膜下血腫嚴(yán)重
  急性硬膜下血腫是非常嚴(yán)重的一種臨床表現(xiàn)形式。這個(gè)多見于車禍以及暴力損傷之后導(dǎo)致的硬膜下出血的表現(xiàn)。1、它會(huì)造成嚴(yán)重的臨床癥狀，比如說頭暈頭痛，肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，昏迷等等，也就表現(xiàn)為刺激不應(yīng)，叫不醒，這種情況下，如果在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這種情況，一定要注意是否出現(xiàn)腦
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2224次