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• 糖尿病患者腳疼該怎么辦

  糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因為糖尿病的下肢血管病變，比如下肢血管狹窄，一定要對于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進行血管擴張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴重，就必須進行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經病變，對于糖尿病患者來說發生末梢神經的損傷，叫糖尿病周圍神經病變，這種周圍神經病變表現大多數都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會表現為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周圍神經病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經進行改善性治療，可以使用營養神經的甲鈷胺和維生素B1、改善神經氧化的硫辛酸的治療以及改善神經代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質疏松一類的或者足跟的骨刺導致的腳疼痛，就應該到相應的專科科室進行專科治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 3376次

• 糖尿病患者腳跟疼怎么辦

  糖尿病足跟疼痛如果是周圍神經病變導致的，一要對神經病變本身采取藥物治療，補充營養神經的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經病變的藥物，比方口服改善神經代謝的依帕司他等，比方改善神經氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴重的周圍神經病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴重，一方面會引起疼痛的癥狀，另外一方面也會發生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風險。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環的治療。如果是非糖尿病相關的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再決定下一步怎么治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 4332次

• 糖尿病患者腿腳腫怎么辦
  糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經超過了一個億，對于糖尿病患者而言最大的困擾就是各種急性或者慢性并發癥，這些并發癥會嚴重的影響患者的生活質量，比如說有些患者會出現出現腿腳腫脹的情況，這種情況應該怎么辦？這種情況最關鍵的是要搞清楚原因，糖尿病患者腿腳腫的原因有很多，最常見的是心源性的心力衰竭引起的腿腳腫，腎源性的腎功能不全也會引起，包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病周圍血管病變導致腿腳的循環神經發生了紊亂，也會引起腿腳腫。因此對于糖尿病患者的腿腳腫，除了基礎的飲食運動，包括降血糖的處理之外，最關鍵的就是要搞清楚原因，心臟的問題就要進行心臟的針對性處理，腎臟的問題就要處理腎臟，周圍血管或者周圍神經的病變就要使用改善微循環營養神經的藥物，這樣才能讓患者的生活質量得到進一步的提高。
  語音時長 01:23”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-10-21 5020次

• 糖尿病患者腳疼該怎么辦
  患有糖尿病的患者出現腳部疼痛的癥狀，需要及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷。因為患有糖尿病的患者出現腳部疼痛，首先有可能是糖尿病足引起的，患有糖尿病足的患者，有可能會出現足部疼痛，麻木，另外有可能會出現皮溫降低的癥狀。出現這種情況，首先需要科學規范地應用藥物來控制血糖，如應用降糖的藥物，以及胰島素來進行治療，控制血糖，預防并發癥的發生。另外，需要積極的對癥治療，如可以應用尼美舒利等藥物緩解腳部疼痛的癥狀，還可以應用一些營養神經的藥物來進行治療。除此之外，出現下肢缺血的患者還需要應用抗血小板的藥物來進行治療，如應用阿司匹林預防血栓的形成，建議在醫生的指導下進行科學規范的治療，以促進疾病的康復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:36”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-09 4883次

• 糖尿病患者腿腳腫怎么辦
  病情分析：糖尿病患者腿腳腫，一般可以適當的按摩腿部，然后用毛巾熱敷腳部，保持腳部放松。正確使用降糖藥物治療，比如可以選擇二甲雙胍和阿卡波糖，康復期間要多鍛煉身體增強體質，定期復查。意見建議：糖尿病患者腿腳腫，在平時生活中要避免抓撓患處，預防腿部外傷，不要長時間壓迫腿部。康復期間，要少吃辛辣油膩食物，以免加重腿腳腫脹現象。
  張娜 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-08-10 401次

• 糖尿病患者腳疼該怎么辦
  病情分析：糖尿病患者腳部疼痛考慮可能是出現了神經血管病變，建議要積極的控制血糖，如果出現了周圍血管病變的情況患者要根據癥狀應用營養神經的藥物，或者是如果疼痛明顯，也可以應用一些非甾體類的抗炎鎮痛藥來幫助緩解癥狀。意見建議：建議糖尿病的患者平時也要控制好飲食，適當的可以進食含有粗纖維類的食物，這樣也有助于幫助控制血糖，要避免吸煙飲酒，避免作息不規律。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-03 1003次

• 糖尿病患者突然腳腕腫
  糖尿病患者突然腳腕腫有可能是出現了糖尿病腎病，也有可能是糖尿病引起的外周血管病變。糖尿病腎病可能會引起大量蛋白尿，體內白蛋白流失，引起低蛋白血癥，血液中白蛋白降低，膠體滲透壓降低，導致下肢和腳腫，就會出現突然腳腕腫。糖尿病也可能會引起外周血管病變，當下肢靜脈出現回流不暢的時候，可能會使血循環障礙，導
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-13 321次

• 糖尿病患者突然腳腕腫
  糖尿病患者如果突然出現腳腕腫脹，常見的原因包括糖尿病腎病、外周血管病變以及其他可能的生理性或病理性因素。糖尿病腎病是引發腳腕腫的重要原因之一。由于腎臟受損，大量蛋白尿導致體內白蛋白流失，進而引起低蛋白血癥，使得血液中膠體滲透壓降低，最終導致
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-10 0次