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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 24148次

• 肝硬化代償期能治好嗎

  有些肝硬化代償期能治好，有的不能治好，與肝硬化的病因以及是否及時發現和治療有密切關系。肝硬化是由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性損傷。早期肝硬化殘余的正常肝細胞和組織能滿足機體代謝功能的需要，生化學檢查可以正常，患者也沒有明顯的癥狀，如果能去除病因，及早的正確治療，有些肝硬化代償期是能治好的。酒精性肝硬化代償期的患者經戒酒、營養支持治療，保肝護肝及抗纖維化治療，部分患者是可以治好的。病毒性肝炎導致的代償期肝硬化，經積極的抗病毒治療，雖不能完全的治好肝硬化，但多數患者的病情是可以得到有效控制的。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-25 2007次

• 代償期肝硬化能逆轉嗎
  一，代償期的肝硬化經過積極的處理，經過針對病因進行治療，長時間的恢復有可能實現逆轉。針對代償期的肝硬化去除病因治療則最關鍵。二，長期大量的喝酒所出現的酒精性肝硬化，通過嚴格的戒酒，通過調整飲食和改善生活習慣，經過肝臟長時間的恢復，完全有可能逆轉沒有肝硬化的狀態。三，乙肝所導致的代償期肝硬化，長期規范的抗乙肝病毒，根治乙肝病毒可以逆轉，選擇恩替卡韋或者替諾福韋。在治療的同時需要休息好，保證足夠的睡眠，避免喝酒，還需要進行定期的復查，如果有不舒服要及時的去醫院進行就診。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-27 4969次

• 肝硬化代償期可以逆轉嗎
  肝硬化可能會由多種原因所造成。常見的肝硬化包括乙肝肝硬化，丙肝肝硬化，酒精性肝硬化，膽汁性肝硬化等等。肝硬化代償期也稱早期的肝硬化，這個時候的肝硬化可能沒有特殊的臨床表現。但是，診斷為肝硬化之后，患者是沒有辦法完全逆轉的，只有通過積極的治療，延緩肝硬化的進展，避免進展到失代償期，出現明顯的并發癥。所以，肝硬化的治療，我們最主要的就是針對病因給予營養支持，對癥治療等等，這樣的話，可以起到延緩病情的作用。平時肝硬化的患者要注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，更不要隨意服用可能對肝臟有損傷的藥物。
  語音時長 1:07”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-10 4976次

• 肝硬化代償期能逆轉嗎
  病情分析：肝硬化代償期可以逆轉的，肝硬化是臨床肝臟疾病狀態，指的是肝組織嚴重的纖維化病變，長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，逐漸的形成肝纖維化，進一步進展為肝硬化，肝硬化可以分為代償期肝硬化及失代償期肝硬化。意見建議：代償期肝硬化，屬于早期肝硬化，肝臟功能在代償期范圍以內，如果能及時的進行治療，包括基礎病因的治療以及保肝護肝，抗肝纖維化治療，早期肝硬化是可以逆轉的，比如乙肝肝硬化，如果能及時的發現、治療，早期肝硬化是可以逆轉的。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-25 2801次

• 肝硬化代償期可以逆轉嗎
  病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病的中間狀態，大多存在有長期的慢性肝損傷病史，反復的肝細胞的損傷，會進展為肝纖維化，進一步進展為肝硬化，肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。意見建議：代償期肝硬化也就是早期肝硬化，如果能及時的發現，及時的消除病因，同時加強保肝護肝，抗肝纖維化治療，大多數的早期肝硬化是可以有效逆轉的，如果控制不理想，會進入到失代償期肝硬化，治療困難比較大。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-22 1903次

• 肝硬化代償期能恢復嗎
  肝硬化代償期也就是早期肝硬化，往往是可以得到恢復的。肝硬化是一種常見的慢性肝病，主要是由于各種慢性肝炎進展而來，一定要找到導致肝硬化的病因，只有通過針對病因治療，才可以逆轉肝硬化。代償期肝硬化癥狀往往比較輕微，大部分患者肝臟功能都還可以，沒有出現明顯的肝功異常和肝變小，就要通過保肝抗炎，有很多肝硬化
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 1443次

• 肝硬化代償期能恢復嗎
  大多數的肝硬化代償期可以有效的恢復。肝硬化代償期也就是早期的肝硬化，如果能及時的發現，及時的給予綜合性的治療，包括消除病因，保肝護肝，抗肝纖維化等綜合性的治療以后，大多數的病例可以有效的恢復，甚至是逆轉肝硬化。平時要注意定期的查體，及時的發
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次