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首先需要抽血化驗腎功能，也就是查肌酐尿素氮，這是腎的代謝廢物。如果血里面這兩項指標升高，代表患者有腎功能衰竭。其次要查找原因，對于腎衰的患者常見的原因是原發性腎炎，糖尿病，高血壓，高血脂，多囊腎，紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎等等。所以患者還需要做泌尿系統彩超，要查尿常規，24小時尿蛋白定量，還要查血糖，血壓，血脂，患者還需要做免疫學相關的檢查。
除此以外，對于急慢性腎衰竭要進行鑒別，患者要評估腎臟的大小，還要查血常規看有無貧血。還要抽血查電解質，查甲狀旁腺激素來鑒別到底是急進還是慢性腎腎功能衰竭。
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慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查慢性腎功能衰竭的病人，我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下，腎臟具體的原發病是什么，所以我們可以做一些相關的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統疾病，血液系統疾病等相關的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人，我們還要評估各項并發癥，比如像腎性貧血，我們需要做血常規的檢測，看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些，鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度相關的檢查，看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對于慢性腎衰竭的病人，我們還需要監測他的生化、電解質等情況。看一下病人是不是有高鉀血癥，代謝性的酸中毒來給予相應的治療。5.另外病人還會出現低鈣高磷的情況，所以我們要進行鈣磷的檢測。6.其他的并發癥，像繼發性甲狀旁腺功能亢進的問題，也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查，來加以評估，決定下一步的治療。7.還有一些病人會有心血管并發癥的情況，所以我們需要完善超聲心動、血管超聲檢查來加以明確。
01:41
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 2507次
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慢性腎功能衰竭如何分期慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。
01:08
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-27 5819次
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急慢性腎功能衰竭的鑒別根據臨床表現和實驗室檢查，發現有血、尿素氮和肌酐的升高，腎衰竭的診斷很容易確定。確定腎衰竭以后需要鑒別是急性腎功能衰竭、還是慢性腎功能衰竭，這對治療和預后的判斷具有非常重要的作用。兩者之間鑒別要點如下：一、病程，急性腎功能衰竭病史較短，一般小于三個月。慢性腎功能衰竭病程較長，多達幾年甚至十幾年。二、根據患者是否有夜尿病史，急性腎功能衰竭通常沒有夜尿增多，慢性腎功能衰竭可以有夜尿增多。三、通過B超檢查，急性腎功能衰竭提示腎臟體積增大，或者是正常大小，慢性腎功能衰竭，B超往往提示腎臟體積縮小。四、根據貧血的程度，通常急性腎功能衰竭沒有貧血，會有輕度貧血，慢性腎功能衰竭一般都是中、重度貧血。五、根據甲狀旁腺激素測定來判斷，急性腎功能衰竭甲狀旁腺激素正常，慢性腎功能衰竭甲狀旁腺激素明顯升高。語音時長 1:42”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-01-28 9886次
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如何區分急慢性腎功能衰竭可以從癥狀，病史，化驗檢查等方面區分急慢性腎功衰竭，下面具體進行分析。一病史：急性腎功能衰竭患者的病史較短，慢性腎功能衰竭患者的病史較長。二，癥狀：慢性腎功能衰竭的患者有皮膚瘙癢，面色萎黃，夜尿多等癥狀。而急性腎功能衰竭的患者一般沒有以上癥狀。三，化驗檢查：急性腎功能衰竭血常規顯示血紅蛋白，紅細胞正常，慢性腎功能衰竭血常規顯示紅細胞，血紅蛋白降低。慢性腎功能衰竭血生化顯示血磷升高，甲狀旁腺激素升高，而急性腎功能衰竭一般血磷及甲狀旁腺激素是正常的。急性腎功能衰竭腎臟彩超顯示腎臟體積的大小是正常的。而慢性腎功能衰竭腎臟彩超顯示腎臟體積大小是縮小的。所以說可以通過以上方面來區分急慢性腎功能衰竭。語音時長 01:30”
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2023-01-13 4246次
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急慢性腎功能衰竭用什么病情分析：急慢性腎功能衰竭下一般狀態首選腹膜透析，特點是腹透不影響血液動力學改變，對腎損害修復有利，可較明顯的縮短少尿期，多尿期。意見建議：患者要爭取時間盡早接受透析治療，才能穩定病情，部分患者還可在一定程度上逆轉病情，維持擁有較好的生活狀態，在這個過程中等待時機腎移植。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-05-11 1202次
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如何鑒別急慢性腎功能衰竭病情分析：急性腎功能衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征，表現為腎功能急劇壞轉，體內代謝產物潴留，水、電解質及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時內血肌酐上升超過0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時間大于6小時。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過三個月，并且伴有腎臟結構或功能的異常。意見建議：兩者的主要區別在于急性腎功能衰竭為短期內出現腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過三個月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復，而慢性腎衰竭不能恢復。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-03-26 2003次
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慢性腎功能衰竭食譜管理好飲食對于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習慣，遵守正確的飲食原則，對腎功能的保護能起到關鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會導致腎小球濾過功能的降低，腎功能進一步損害，還會引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質飲食上必須堅
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 216次
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慢性腎功能衰竭診斷標準慢性腎功能衰竭診斷標準主要包括病史、癥狀及實驗室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統的異常癥狀：（1）泌尿系統：患者可有少尿、蛋白尿、電解質紊亂等表現。（2）心血管系統：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-08-16 891次
