創傷性氣胸的臨床表現有胸悶、胸痛、咳嗽、端坐呼吸、發紺、煩躁不安，可以看到桶狀胸。
那么出現創傷性氣胸，多數是由外傷導致的。外傷導致創傷性氣胸會使疼痛加劇。區別于自發性氣胸，創傷性氣胸的疼痛更加的明顯和劇烈。
在處理方面，要嚴密的住院觀察，尤其是觀察患者的血壓等生命體征，要持續的心電監護和吸氧。如果創傷性氣胸合并有血胸，出現嚴重的胸悶、胸痛，要及時的做胸腔穿刺閉式引流術。胸腔穿刺閉式引流術后要注意傷口的護理，切忌傷口感染，應該及時使用抗生素預防感染。
創傷性氣胸有哪些臨床表現
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-01-31 1824次
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創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 1990次
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創傷性氣胸嚴重嗎創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經急救處理后，一般要在醫院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經發現，必須立刻急救。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 1921次
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創傷性氣胸有什么治療方法創傷性氣胸的治療方法一般分為兩種。第一種是保守治療。對于氣胸量不是很大，患者并沒有明顯的不適，胸悶，氣急，呼吸困難等情況可以給予吸氧，抗生素治療等保守治療，同時注意復查，看氣胸是否吸收。第二個是手術治療。對于氣胸量大于30%，患者有明顯胸悶，氣急，呼吸困難等情況給予胸腔閉式引流，逐步排除胸腔內的氣體，同時給予抗生素，鼓勵咳嗽，咳痰，深呼吸鍛煉等方法來促進肺的膨脹，一般就是這兩種。語音時長 01:12”
周耀東
主治醫師上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院
2019-11-21 2064次
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自發性氣胸有哪些臨床表現自發性氣胸是呼吸科急癥之一，多見于青年男性或患有慢性支氣管炎，肺氣腫，慢阻肺的患者，其臨床表現主要有以下幾點：一、呼吸困難，出現自發性氣胸時患者可有呼吸困難，呼吸困難程度與氣胸的面積及原有肺功能有關。二、胸痛，自發性氣胸時可出現尖銳性的刺痛、刀割痛，往往突然發生，還可放射至肩部、背部。三、咳嗽，多為刺激性的干咳。四、還可出現心悸，血壓降低，四肢發冷等。語音時長 01:19”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-07 2550次
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自發性氣胸有哪些臨床表現病情分析：突發的胸部疼痛，胸悶、氣短，有時會有呼吸困難，有陣發性刺激性咳嗽，合并感染時有黃痰和發熱。聽診雙肺呼吸音消失，患側叩診呈過清音。意見建議：給予吸氧，臥床休息，完善血常規、凝血像及心電圖等常規檢查，為胸腔穿刺術或鄙視引流術做準備，抽出氣體，緩解癥狀，促進裂口愈合。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-18 1002次
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如何診斷創傷性氣胸病情分析：首先要有明確的受傷，是比如說受到撞擊或者車禍導致胸部受傷。其次可以完善胸部螺旋CT或胸片，如果發現氣胸征象，可以明確診斷為氣胸。意見建議：首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢，臥床休息，適當的給予鎮靜鎮痛治療，完善常規檢查，可以做胸腔閉式引流術或直接的胸腔穿刺，排出氣體。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-21 1403次
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創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 391次
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什么是創傷性氣胸？創傷性氣胸是指因利器和或肋骨斷端刺破胸膜，肺及支氣管或食管破裂后空氣進入胸膜腔所造成。根據胸膜破口情況及發生氣胸后對胸膜腔內壓力的影響，可分為閉合性，開放性和張力性氣胸。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-02-22 2894次
