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妙手醫(yī)生精選

成人斯蒂爾病治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

成人斯蒂爾病的治療方法,主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者,可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松。每公斤體重0.5毫克,必要時(shí)可加大劑量。

激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者,應(yīng)加用免疫抑制劑,一般首選甲氨蝶呤。對(duì)于多關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)明顯者,也應(yīng)當(dāng)盡早使用甲氨蝶呤,大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。

部分患者也呈自限性,部分會(huì)間歇發(fā)作,容易復(fù)發(fā),雖然反復(fù)發(fā)熱多年,但關(guān)節(jié)損傷不重,隨著時(shí)間推移,有些患者也會(huì)出現(xiàn)典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),或者合并出現(xiàn)其他疾病,因此要定期隨訪。

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