產婦惡露有臭味說明有產褥的感染,要及時的給予治療。在治療之前,一定要做婦科檢查,取陰道分泌的培養加藥敏,并且做婦科檢查了解宮頸是否有舉痛,子宮復舊的情況有沒有觸痛,雙側附件有沒有觸及明顯的包塊、壓痛等等。
對于經陰道分娩的產婦要做彩超檢查,了解宮腔內有沒有殘留的胎盤,胎膜組織,以及子宮復舊的情況。對于剖宮產的孕婦,要做彩超檢查了解的子宮切口的愈合情況,以及子宮復舊的情況,并且查血常規,了解血項有沒有升高,有沒有貧血,根據檢查結果制定具體的治療方案。
如果確診是產褥感染,建議的給予抗生素進行抗炎治療,在陰道分泌培養加藥敏結果出來之前給予經驗性用藥。因為生殖道的感染是需氧菌和厭氧菌的混合性感染,建議采取聯合用藥,如頭孢類或青霉素類的藥物加用甲硝唑。在培養結果出來以后再調整用藥,選擇敏感的藥物進行治療。