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• 不孕癥的癥狀是哪些癥狀

  不孕癥是指，夫妻雙方有正常的性生活，未避孕而一年沒有懷孕，我們就叫不孕癥。首先來說，時間上的定義是一年，35歲以上的患者，我們定義為半年，因?yàn)檫@部分年齡大的患者，她可能隨著年齡的增高，妊娠的幾率更加下降，所以我們定義為半年。半年就應(yīng)該去尋求，正規(guī)生殖中心的醫(yī)生，來進(jìn)行治療。至于不孕癥，其實(shí)大多數(shù)人沒有太多的癥狀，就只是不懷孕。但是有部分人，可能有相應(yīng)的癥狀，比如說有的人，有子宮內(nèi)膜異位癥。這部分患者她可能會有痛經(jīng)，每個月經(jīng)周期會有疼痛，甚至有漸進(jìn)性增加性的疼痛。比如說今年會比去年痛，可能考慮有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥的可能，是導(dǎo)致不孕癥的一個原因。也有的患者是排卵障礙，比如說多囊卵巢綜合征，這部分患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律，表現(xiàn)就是三十多天甚至于，兩三個月不來月經(jīng)，或者十幾天就來一次月經(jīng)，反復(fù)不規(guī)律地出血，這都是排卵障礙的表現(xiàn)。可能這部分患者會有雄激素增高的表現(xiàn)，比如脫發(fā)、痤瘡、肥胖，可能也是預(yù)示著，有不孕的情況。

  

  02:01
  馬玲 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-12-10 4883次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實(shí)不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因?yàn)槟闾虝r間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因?yàn)榕怕颜系K，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3551次

• 不孕癥有哪些典型癥狀
  在臨床上如果有下列癥狀，有可能就會導(dǎo)致不孕不育：第一，出現(xiàn)反復(fù)的下腹部疼痛，而且這種疼痛在月經(jīng)期性生活或者是勞累之后會加重，那么往往是慢性盆腔炎的表現(xiàn)。由于慢性盆腔炎癥，輸卵管局部就會出現(xiàn)滲出，由于輸卵管的管腔特別細(xì)，很容易導(dǎo)致局部的黏連引起輸卵管阻塞，在臨床上造成不孕的情況。第二，月經(jīng)的改變，比如月經(jīng)周期不規(guī)律或者是出現(xiàn)月經(jīng)量的改變，月經(jīng)量減少或者是月經(jīng)量增多，來月經(jīng)的時間會發(fā)生變化，比如月經(jīng)會淋漓不盡等等。月經(jīng)顏色的變化，在臨床上可能會導(dǎo)致不孕的情況，對于不孕癥臨床要做詳細(xì)的檢查。
  語音時長 1:14”
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-01-28 2315次

• 不排卵引起不孕癥有哪些典型癥狀
  各種原因引起的無排卵都可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單純性雌激素的影響而沒有孕激素的對抗，達(dá)到或者超過了雌激素內(nèi)膜出血的閾值，從而發(fā)生發(fā)生雌激素突破性出血。突破性出血有兩種類型，低水平的雌激素維持在閾值的水平，可以發(fā)生間斷性的少量出血，內(nèi)膜修復(fù)慢，出血時間延長。而高水平的雌激素維持著有效的濃度，雌激素超過閾值水平引起長時間的閉經(jīng)。因?yàn)闆]有孕激素的參與，內(nèi)膜增厚并不牢固，所以容易發(fā)生急性的、突破性的出血，這種情況血量比較洶涌。也可以因?yàn)樽訉m內(nèi)膜在單純雌激素的刺激下，持續(xù)的增生，這個時候因?yàn)槎嗍锹雅萃嘶]鎖導(dǎo)致激素水平急劇的下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持而發(fā)生出血。臨床表現(xiàn)不一，主要表現(xiàn)在閉經(jīng)初期的紊亂，經(jīng)期長短不一，出血的多少不一，少量出血僅為點(diǎn)滴出血。而出血多的人時間比較長也可能會繼發(fā)貧血，大量出血的人甚至?xí)?dǎo)致休克。這就是不排卵引起不孕癥所發(fā)生的典型癥狀。
  語音時長 2:02”
  樂華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2018-08-19 2200次

• 不孕癥有哪些癥狀
  病情分析：具體根據(jù)導(dǎo)致不孕的原因而表現(xiàn)不同的癥狀。多囊卵巢綜合征造成的不孕癥會有肥胖、B超檢查有多個小卵泡，多毛等癥狀。意見建議：同居長達(dá)兩年以上，有排卵期安排同房還沒有懷孕是有不孕癥的可能，要去醫(yī)院檢查一下。通常女方要做婦科內(nèi)檢、B超、檢查輸卵管是否阻塞，男方查精液質(zhì)量等。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-08-04 2703次

• 哪些人容易患不孕癥
  病情分析：吸煙，喝酒，失眠，飲食無規(guī)律的人容易不孕，在月經(jīng)期有性生活的人容易引起不孕，再就是多次人工流產(chǎn)或者是清宮的人也容易不孕，年齡超過35歲，不孕的幾率也會增大。意見建議：建議在懷孕之前，夫妻雙方應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院做一個孕前的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果來進(jìn)行對癥的處理。在備孕期間應(yīng)該注意避免勞累，保持心情舒暢，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-11 1301次

• 哪些人容易患不孕癥
  女性不孕主要與排卵障礙及輸卵管堵塞有關(guān)，平時月經(jīng)周期紊亂、有慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥的女性容易出現(xiàn)不孕。另外不孕癥還可以見于子宮肌瘤、宮腔息肉、宮頸免疫功能異常及子宮有畸形的女性。有不孕癥的女性要到醫(yī)院進(jìn)行全面上檢查并要及時采取針對性的治
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 不育不孕癥有哪些癥狀
  不育不孕癥一般指的是不孕癥和男性不育癥，不孕癥和男性不育癥患者通常會有月經(jīng)周期紊亂、乳汁分泌異常，無排卵、勃起功能障礙、射精異常、陰囊墜脹疼痛等。不孕癥是指女性有至少一年的性生活，而沒有做任何避孕措施的條件下，未出現(xiàn)懷孕的情況。男性不育癥則是指與女性有規(guī)律的性生活一年以上，未能讓女性受孕。引起不孕癥
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-10-25 0次