急性腎衰竭是否好治療與病因及并發癥的嚴重程度息息相關,治療急性腎衰竭首先需要去除誘因,積極治療原發病,停用影響腎灌注或者是腎毒性藥物,治療過程中需注意維持體液平衡,補充營養,以維持機體的營養狀況和正常的代謝需要,血鉀升高的患者需要及時進行降鉀治療。
對于嚴重的高鉀血癥,代謝性酸中毒,容量負荷過重,對利尿劑治療無效,心包炎和嚴重的尿毒癥腦病都是透析治療的指征,而對于非高分解型無少尿的患者可以試行內科綜合治療,重癥患者建議早期進行透析治療,腎前性因素導致的急性腎衰竭,如果能夠早期診斷和治療,預后相對較好,腎功能大多可恢復至基線水平,腎后性急性腎衰竭,如果能夠及時解除梗阻,腎功能也大多恢復良好,腎腺的急性腎衰竭預后存在較大的差異。