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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過(guò)程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過(guò)程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5263次

• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療，現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒(méi)有邊緣，不好做介入，通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2059次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，占先天性心臟病的30%，主要分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型最為常見(jiàn)。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，其中中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見(jiàn)。原發(fā)孔型房間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)少，主要位于心房間隔下部，缺損前方接近主動(dòng)脈壁。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨(dú)立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 7582次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型
  房間隔缺損在成年人性心臟病中占30%，男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型較為多見(jiàn)。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見(jiàn)。原發(fā)孔型房間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)少。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨(dú)立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 9001次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損能自愈嗎
  病情分析：繼發(fā)孔型房間隔缺損是房間隔缺損的一種。為常見(jiàn)的先天性心臟疾病。其中又分為中央型缺損下腔型缺損，上型缺損和混合性缺損。意見(jiàn)建議：繼發(fā)孔型房間隔缺損能否治愈，主要取決于缺損的大小和患者的年齡，一般而言缺損小于5毫米，同時(shí)患兒小于一周歲的有自愈的可能，若缺損大于5毫米，患兒超過(guò)兩歲再自發(fā)閉合的可能性很小。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 2302次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損能自愈嗎
  寶寶一般在一歲以內(nèi)，小于四毫米大多數(shù)都可以自愈的，所以，寶寶這種情況是不用擔(dān)心的，最好是繼續(xù)觀察。寶寶最好在三個(gè)月復(fù)查一下，由于寶寶的房間隔缺損不嚴(yán)重，小于三毫米的房間隔缺損，在三或是六個(gè)月左右就會(huì)自愈的。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-13 1802次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發(fā)孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會(huì)出現(xiàn)氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時(shí)治療，孩子還會(huì)出現(xiàn)發(fā)育緩慢，心臟變大的現(xiàn)象，繼發(fā)孔型房間隔缺損還會(huì)引起左心房的血液流向右心房，使肺動(dòng)脈壓力升高。繼發(fā)孔型房間隔缺損的手術(shù)時(shí)間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型指的是常見(jiàn)的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型是房間隔缺損中常見(jiàn)的類型，其發(fā)生部位位于心房間隔的中央部位，相當(dāng)于胚胎時(shí)卵圓窩之處，根據(jù)缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房?jī)?nèi)壓力差，心臟血流動(dòng)力學(xué)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-22 288次