引起血清尿素氮升高的因素比較多,根據病因不同,治療方法也不一樣。最常見的導致血尿素氮升高的因素為腎實質性的病變,如各種腎小球腎炎,腎腫瘤,多囊腎,急性腎衰竭,慢性腎衰竭等。器質性的腎臟疾病引起的血尿素氮升高,常常伴有血肌酐的升高。這種情況,首先需要嚴格限制蛋白質的攝入,以優質蛋白為主,如瘦肉,蛋清,牛奶,魚等,盡量減少植物蛋白的攝入。這樣既保證了營養又能減少含氮代謝產物的生成,同時可以服用一些促進氮質廢物排泄的藥物。
腎前性因素比如嚴重的脫水,大量腹水,心功能衰竭等,也可以引起血尿素氮升高。但肌酐水平一般不會升高,經過擴容利尿后血尿素氮可自行下降。在大量的高蛋白飲食時血尿素氮也可以升高,但血肌酐一般不升高,經過控制蛋白飲食的攝入,血尿素氮可以恢復正常。